3 radiologista jakavat tarkalleen kuinka valmistautua mammografiaan ja mitä odottaa tapaamissasi
Mikä on mammogrammi?
Mammografia tai mammografian seulonta on röntgentutkimus, joka voi havaita rintasyövän varhaiset merkit.
Mitkä ovat erityyppiset mammografia?
Tällä hetkellä on saatavana kahta tyyppiä mammografioita: 2D-mammografia (tunnetaan myös nimellä seulontamammografiot), jotka vievät röntgenkuvia rintojen etu- ja sivuista; ja 3D -mammografiat (joita yleisesti kutsutaan diagnostisiksi mammografioiksi), jotka kuvaavat valokuvia eri näkökulmista.
"Monet naiset saavat hoidon standarditekniikan, nimeltään 2D-mammografia, jossa otetaan kaksi röntgenkuvaa ihmisen rinnasta (yksi ylhäältä ja toinen sivulta)", sanoo tutkija Wendie Berg, MD, PhD, tutkija, Wendie Berg, tutkija, tutkija, Wendie Berg Radiologi ja arvostettu radiologian professori Pittsburghin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. ”Uudempi tekniikka on 3D -digitaalinen mammografia, joka käyttää samaa paikannusta, mutta järjestelmä ottaa useita kuvia kaaren eri kulmista rinnan yli. Nämä kuvat on syntetisoitu tietokoneen luomiseksi melkein kolmiulotteisen kopion ihmisen rinnasta."
Lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan Radiologia, 3D -mammografiat on osoitettu tuottavan vähemmän vääriä positiivisia ja ovat tehokkaampia havaitsemaan rintasyöpä 65 -vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla. Toinen tutkimus julkaistu Jama Osoittaa myös, että ne ovat ihanteellisia naisille, joilla on tiheä rintakudos tai joilla on suurempi riski rintasyövän kehittämiselle.
"[3D-rintojen kuvantamisella] radiologit voivat asteittain arvioida rintakudoksen ja viipalointia kerrallaan digitaalisesti-siksi salaaminen yksityiskohtaisemmin kuin aikaisemmin", Dr. Berg selittää, että 3D -mammografia tunnetaan myös 3D -tomosynteesiksi ja digitaaliseksi rintojen tomosynteesille. Toisin sanoen, jos sinulla on tiheä rintakudos, dr. Berg myöntää, että tilanteen analysoimiseksi voidaan tarvita lisätoimenpiteitä. "25–40 prosenttia syövistä ei ole näkymätön mammografialla, koska tiheä kudos on piilotettu, ja noin 40 prosentilla naisista on tiheitä rintoja", hän huomauttaa. ”Muut näytökset voivat auttaa löytämään syöpiä, joita ei ole nähty mammografioista. Koko rintojen ultraääni (WBUS) tai magneettikuvaus (MRI) ovat muita rintojen kuvantamistyökaluja, jotka seuraavat mammografiaa tietyissä olosuhteissa. WBUS käyttää ääniaaltoja ja MRI käyttää magneetteja tuottamaan kuvia koko rinnasta. Kumpikaan röntgenkuvat ja molemmat työkalut eivät voi osoittaa rintojen poikkeavuuksia, jotka on piilotettu mammografialle."
Mikä on paras tapa seulontaa rintasyöpään?
Vaikka 3D-mammografialla on etuja, 2D-mammografiat pysyvät hoidon tasossa-kumpaankin tapauksessa menettely on yleensä sama. Siitä huolimatta lääkäri pystyy kertomaan, mikä on sinulle parasta.
"Kaikille naisille ei ole yhtäkään lähestymistapaa", tohtori. Berg sanoo. ”Paras tapa seulontaan määritetään yhdessä lääkärisi kanssa. Rintatiheys ja riskitekijät vaikuttavat suosituksiin. Myös muita tekijöitä tulisi harkita. Esimerkiksi, jos sinulla on klaustrofobia, saatat löytää CEM: n, MBI: n tai ultraäänen, joka on helpompi sietää."
Rintojen kuvantamisen ja tiheisiin rintaan liittyvien riskien aiheesta on syytä mainita, että maaliskuussa 2023 elintarvike- ja lääkehallinto muutti mammografian laatustandardeja lakia. "Syyskuusta 2024 alkaen on uusi kansallinen standardi, joka vaatii mammografiatuloskirjeesi, ilmoita siitä, ovatko rinnat" tiheät "tai" ei tiheät "," DR. Bergin osakkeet.
Mistä saan mammografian?
Vastoin yleistä uskomusta, mammografioita ei tarjota yksinomaan OB/GYN -toimistoissa. "Mammografia voi saada erilaisissa terveydenhuollon tiloissa, mukaan lukien sairaalat, avohoitoklinikat ja erikoistuneet radiologia- tai kuvantamiskeskukset", sanoo radiologi Kien Vuu, MD, joka on Vuumd Performance and Pitkägen perustaja ja bestsellereiden tekijä Menestyvä tila. Älä vain mene ensimmäiseen löydettävään klinikkaan. "On tärkeää valita laitos, jonka asiaankuuluvat terveydenhuoltojärjestöt ovat akkreditoineet laadunvarmistuksen saavuttamiseksi", Dr. Vuu sanoo.
Mitä odottaa mammografialla
Mammografiaprosessi on melko suoraviivainen, tohtori mukaan. Parghi. Paperityöstä menettelyyn tapaaminen vie usein 30 minuuttia tunniin, hän sanoo. Kun olet täyttänyt paperityöt ja ennen seulontaa, sinua pyydetään poistamaan vaatteet ylöspäin ja vaihtamaan puku.
Mitä odottaa aikana Mammografia: "Otamme tyypillisesti neljä kuvaa jokaisen rinnan rinnasta-ja jokainen kuvasarja voi viedä missä tahansa 30 sekunnista minuuttiin", Dr. Parghi sanoo. Mammografiaa suoritettaessa teknologi (alias mammograferi) sopii potilaan rinnalle “bucky” (tai rintojen tukipöydälle) ja puristavat sitten pakkausmelan rintoihin.
DR. Parghi sanoo. "Kun otamme kuvia, on välttämätön pakkaus", hän sanoo. ”Se voi tuntua hieman hellältä, ja joskus se voi puristaa, mutta lopputavoitteena on saada todella hyvä kuva."
Mitä odottaa mammografian jälkeen
Mammografian jälkeen tohtori. Parghi sanoo, että voit odottaa saavasi tuloksesi viikon sisällä, ja tuloksista riippuen potilas saattaa suorittaa lisätestejä ja toimenpiteitä. "Tyypillisesti noin 10 prosenttia [tuloksista] luetaan epänormaalina", hän sanoo. ”Kun tämä tapahtuu, me joko haluamme sinun palaavan ylimääräisiä kuvia ja joskus ultraääntä, ja sitten on pieni alaosa potilaita, jotka tarvitsevat biopsian."
Voi olla pelottavaa saada takaisin lääkäriltäsi mammografialukemasta, mutta tohtori. Parghi sanoo, että se ei aina ole huolestuttava. "Suurimman osan ajasta potilas saa ylimääräisiä kuvia tai biopsiaa, eikä se ole mitään", hän sanoo. ”Sinun on ymmärrettävä, että rintojen radiologit ovat pakkomielle tarttumista kaikkeen, mikä voi olla syöpä ja haluamme kiinni siitä mahdollisimman aikaisin."
Kuinka valmistautua mammografiaan: Dos ja älä
Lisävinkkejä mammografian valmistautumiseen, tässä on joitain DR: stä. Parghin ehdotukset tapaamiseen:
1. Käytä mukavia vaatteita
DR. Parghi suosittelee mukavien vaatteiden käyttämistä tapaamiseen-ja päinvastoin, tiukasti istuvien vaatteiden välttämiseksi. "Tiukasti istuvat vaatteet ovat vähemmän edullisia, koska ne voivat aiheuttaa enemmän kipua heti [mammografian] jälkeen", hän sanoo.
2. Älä käytä hajuvettä tai voidetta
"Suosittelemme, että vältät hajusteiden tai voiteen käyttämistä", sanoo tohtori. Parghi. ”Se voi näkyä esineenä mammografissa.”Artefakti voi vähentää kuvien laatua ja voi esiintyä tai hämärtyvinä poikkeavuuksilla. DR. Parghi jopa suosittelee hyppäämistä deodorantissa tapaamispäivänä. ”Jos käytät sitä, he antavat sinulle yleensä pyyhkäisyn kaiken antiperspirantin poistamiseksi."
3. Älä psych itse
Kun valmistaudut mammografiaan, "älä psych itseltä, että se on tuskallinen tai liittyy paljon ahdistuneisuuteen", Dr sanoo. Parghi. ”Mikä tahansa henkilökohtainen tanssisi on minimoida ahdistus, osallistu siihen prosessiin ennen kuin tulet tapaamiseen."
4. Tee mammografia prioriteettiksi
"Olen nähnyt liian monia naisia 40: stä, jopa 35: llä, joka viivästyi mammografiaa, joka olisi voinut pelastaa heidän henkensä-ja olen juuri nähnyt liikaa myöhäisen vaiheen syöpää", Dr sanoo. Parghi. ”Liian monet naiset ohittavat mammografiat, ja siitä on vähän hankala puhua, mutta se voi pelastaa ihmishenkiä."
"Liian monet naiset ohittavat mammografioita, ja siitä on vähän hankala puhua, mutta se voi pelastaa ihmishenkiä."-Chirag Parghi, MD
Usein Kysytyt Kysymykset
Minkä ikäisen naisen pitäisi saada mammografia?
Yleisissä ohjeissa suositellaan, että naiset alkavat käydä rutiininomaisia mammografioita (vuosittain tai joka toinen vuosi) alkaen noin 40 -vuotiaana. Dr: n mukaan. Vuu kuitenkin suositeltu ikä ja taajuus voivat vaihdella henkilökohtaisen historian ja riskitekijöidesi perusteella. "Naisten, joilla on korkeammat riskitekijät, ja rintasyövän perheen historia, tietyt geneettiset markkerit tai aikaisemmat säteilyaltistukset, seulonnot voivat alkaa jo 30-vuotiaana", hän sanoo. ”On tärkeää neuvotella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa määrittääksesi erityinen riskiprofiili ja luoda henkilökohtainen seulontosuunnitelma."
Kuinka kauan mammografia kestää?
Itse mammografia kestää noin 15-20 minuuttia, Dr sanoo. Parghi-ja kuten mainittiin, jokaisen röntgenkuvan aikana otetun kuvan tulisi kestää noin 30 sekuntia minuuttiin.
Joka suorittaa mammografian?
Mammografiat suorittavat lisensoituja, hallituksen sertifioidut tekniikat. "Radiologit ovat lääkäreitä, jotka tarkistavat sitten mammografian ja lähettävät raportin takaisin perusterveydenhuollon lääkärillesi", Dr. Berg sanoo.
Onko okei olla mammogrammi ollessasi ajanjaksollasi?
Kausillasi olemisen ei pitäisi vaikuttaa mammografiatuloihisi, Dr sanoo. Parghi. Hän mainitsee kuitenkin, että naiset ovat yleensä herkempiä syklin aikana. "[Rintakudos] voi olla erittäin herkkä erilaisten hormonaalisten heilahtelujen ympärillä, kuten ajanjakson aikana, joten se voi myös vaikuttaa kipuun", hän sanoo.
Toinen syy sinun ei pitäisi peruuttaa mammogrammi automaattisesti? Jos sinulla on covid-19. Sen sijaan tavoita lääkäriesi määrittämään parhaat seuraavat vaiheet. Perhehistoriastasi ja aiemmista tuloksistasi riippuen lääkäri voi silti haluta sinun näkyvän kuvantamista varten.
Voitko ottaa kivunlievitystä ennen mammografiaa?
Dr: n mukaan. Parghi, on täysin turvallista ottaa käs-the-counter-kivun lievittäjiä valmistautuakseen mammografiaan, ja ne, jotka ovat herkkiä kipulle tai ahdistukselle, voivat saada reseptilääkkeitä ennen nimitystä. Hän suosittelee kuitenkin vain pienen vähemmistöä potilaista anksiolyyttistä (lisäämällä, että niitä tarvitsevien ei pitäisi ajaa tapaamiseen sinä päivänä tai ajaa kotiin).
Voitko juoda kofeiinia ennen mammografiaa?
Voit juoda kofeiinia ennen mammografiaa, Dr sanoo. Parghi, mutta joillekin naisille, etenkin fibrokystinen rintatauti, se voi lisätä toimenpiteen kipua. "Fibrosystinen sairaus on yleinen tila, jossa nämä pienet vesipallot, kuten pienet vesipallot, muodostuvat rintaan nimeltään kysta, ja ne voivat olla tuskallisia", hän sanoo. ”Jos olet siinä tilanteessa-ja se on yleinen tila, ei syöpä-se voi aiheuttaa kofeiiniin liittyvää kipua."
Häiriöitä rintaimplantit häiritsevät mammografioita?
Rintaimplantit ovat tiheitä ja sellaisenaan voivat piilottaa syövät mammografioissa, DR. Berg myöntää. Tämän vuoksi hän sanoo, että "on välttämätöntä suorittaa kaksi kertaa enemmän kuvia, enemmän säteilyaltistusta" saadaksesi tarkimman kuvantamisen mahdollisimman.
Korvaavatko mammografiat itsestutkimuksen tarpeen?
Mammografiat tehdään vuosittain tai joka toinen vuosi. Itsekohteet on tarkoitettu suorittamaan kuukausittain. Sellaisenaan, vaikka olisit mammogrammi-tapaamisten päällä, älä anna sen olla tekosyy unohtaa kodin näytöt.
Kuinka paljon mammografia maksaa?
Kuten useimmat lääketieteelliset hoidot, mammografian kustannukset ovat subjektiivisia. "Kohtuullisen hoitolain ja PALS -lain mukaan vuotuiset" seulonta "-mammografiat on katettava kokonaan vakuutuksella 40 -vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille", Dr. Berg sanoo. "Jos olet alle 40 -vuotias ja suosittelet lääkärisi seulontaa tai jos tarvitset lisätestejä seulonnan mammografian epänormaalisuuden takia tai jos sinulla on kiinteä tai muu oire, kyseistä mammografiaa pidetään" diagnostisena "mammografian ja kustannuksen riippuu vakuutuksestasi."
Kuinka tarkka on mammografia?
Jos aiot käydä läpi mammografian ahdistuksen ja epämukavuuden, on luonnollista odottaa sen olevan tarkka sen kuvantamisessa. Kova todellisuus on kuitenkin se, että mammografiat eivät ole aina täydellisiä koko ajan. "Vaikka mammografia on ratkaiseva työkalu rintasyövän havaitsemisessa, se ei ole erehtymätön", Dr. Vuu paljastaa. ”Sillä on rajoituksensa, mukaan lukien väärien negatiivien ja väärien positiivisten riski. Joskus tarvitaan lisäkuvausta tai biopsioita havaintojen selventämiseksi tai vahvistamiseksi, etenkin naisille, joilla on tiheä rintakudos."
Kirkas puoli on, jos sinulla ei ole tiheitä rintoja, dr. Berg sanoo, että mammografia on erittäin tarkka. "Se on vähemmän tarkka naisilla, joilla on tiheät rinnat-noin 10 prosenttia mammografialla olevista naisista kutsutaan takaisin lisätesteihin, ja 95 prosentilla soittavista naisista ei ole syöpää", hän selittää. ”Uusi tekniikka, kuten tekoäly ja kontrastissa parantunut mammografia, osoittavat lupaavia tarjota tarkempia tuloksia, jotka vähentävät vääriä positiivisia, tarpeettomia menettelytapoja (ja siitä johtuvaa stressiä) ja syövän havaitsemisen parantaminen."
Kenen kanssa voin puhua, jos minulla on kysymyksiä mammografioista?
Jos sinulla on edelleen kysymyksiä mammografiaprosessista ja itse röntgenkuvauksesta, dr. Berg sanoo aloittavan keskustelun rintojen terveydestä perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa. "Tarvittaessa he voivat yhdistää sinut radiologin kanssa rintojen seulonnan suorittamiseksi", hän sanoo. ”Voit myös tarkistaa tiheän breast-info.org hyödyllisenä resurssina oppia lisää."
Jos sinulla on suuri riski rintasyövän kehittymiselle tai sinulla on ollut epänormaaleja tuloksia aikaisemmin, dr. Vuu sanoo, että suoraan rintojen asiantuntijan meneminen voi olla paras siirto. "Ota aina yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa neuvoa, joka on räätälöity ainutlaatuiseen sairaushistoriaasi ja kunnoosi", hän rohkaisee.
Viittaukset + kaivo + hyvät artikkelit viittaavat tieteellisiin, luotettaviin, viimeaikaisiin, vankkoihin tutkimuksiin jakamamme tietojen tukemiseksi. Voit luottaa meihin hyvinvointimatkallasi.
- Bahl, Manisha et ai. ”Digitaalinen 2D vs. tomosynteesin seulonta mammografia 65 -vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten keskuudessa Yhdysvalloissa." Radiologia, 2019, https: // doi.org/10.1148/radioli.2019181637.
- Kerlikowske, Karla, et ai. "Seulonnan assosiaatio digitaalisella rintatomosynteesillä vs. digitaalinen mammografia invasiivisen ja edistyneen rintasyövän riski". Jama: American Medical Associationin lehti, osa. 327, ei. 22, American Medical Association (AMA), kesäkuu 2022, s. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/JAMA.2022.7672.
Wellness Intel, jota tarvitset ilman BS: tä, jota et kirjaudu tänään, jotta saat viimeisimmät (ja suurin) hyvinvointiuutiset ja asiantuntijoiden hyväksymät vinkit suoraan postilaatikkoosi.
