Kuinka terveydenhuoltojärjestelmän erot vaikuttavat siihen, miten testaamme ja hoitamme COVID-19
Jatkamme viikoittaisia sarjoja, jotka analysoivat CovID-19: n paljastamat rotuerot. Toivoin,.
Mutta kun katsomme,. Mikä tarkoittaa myös, että ellei enemmän toimenpiteitä toteuteta, testien ja hoidon erot jatkuvat. Nykyään eristämme nämä erot ja kuinka ne ovat olleet tunkeutuvia terveydenhuoltojärjestelmässämme vuosikymmenien ajan.
Harkitse sijoittamista pitääksesi nämä päivittäiset sähköpostit menossa. Voit antaa kertaluonteisen PayPal- tai Venmo (@nicoleaCardoza) tai tilata kuukausittain Patreon-juuri sanomalehden tilaus.
-Nikola
Jaa | Tweet | Eteenpäin
TOIMIA
1. Katso, onko kaupungissasi tai osavaltiollasi osaketyöryhmä tukemaan yhteisössäsi haavoittuvimpia. Jos ei, ota yhteyttä paikallisiin virkamiehiin kysyäksesi miksi.
2. Allekirjoita tämä Black Lives Matter -liikkeen vetoomus, joka vaatii Covid-19: ään liittyvien rodullisempien demografisten tietojen keräämistä ja julkaisua.
Kouluttaa
Rotuerot hoidossa alkoivat hyvissä ajoin ennen COVID-19.
HUOMAUTUS: Tämä on kolmas asennuksemme sarjasta, joka analysoi kuinka systeeminen ja ihmissuhde rasismi johtaa COVID-19: n suhteettomaan vaikutukseen väriyhteisöihin. Kun keskitymme nykyään hoidon eroihin, on tärkeää muistaa, että tämä ei ole ainoa, yksittäinen kysymys, joka aiheuttaa COVID-19: n eroja. Ja vaikka tarkastelemme sitä erikseen tämän uutiskirjeen vuoksi, sen ratkaiseminen yksin ei ratkaise kaikkea. Sanon, että tämä ei ole pessimistinen, vaan korostaa, kuinka läpäisevä ja toisiinsa liittyvä rasismi on yhteiskunnan kaikilla osa -alueilla. On suositeltavaa lukea sarjan aiempia sähköposteja:
Rasismi kansanterveyskriisinä
Suojaa välttämättömiä työntekijöitä
COVID-19: n vaikutuksen täydellisen laajuuden ymmärtäminen on rajoittanut suuresti suhteeton pääsy testaukseen. Ja vaikka valtion- ja kaupunkitason tiedot COVID-19: stä ja rodullisesta/etnisestä taustasta vaihtelevat suuresti, alkuperäiset raportit ovat selkeät. NYC: ssä kaksi kolmasosaa 30 vetoketjukoodista, joilla oli korkeimmat testiprosentit, olivat joko valkoisempia tai varakkaampia-ja usein molemmat-kaupungin keskimääräinen väestö (NYPOSTin kautta). NPR havaitsi, että testauspaikat löytyvät suhteettomasti valkoisista kaupunginosista neljässä Texasin kuudesta suurimmasta kaupungista (NPR). Trumpin hallinnon ja suurten apteekkien (Walgreens, CVS, Target ja Walmart) väliset kumppanuudet olivat myös epäoikeudenmukaisia: 63 paikasta vain kahdeksan oli mustilla kaupunginosilla (Voxin kautta). Epäoikeudenmukaiset testit eivät vain estä yksilöitä karanteenista ja hoitamasta itseään vaikeampaa. Se estää paikallishallinnot ja terveydenhuollon tarjoajat valmistautumasta riittävästi piikkiin tapauksissa, jättäen järjestelmän heikentyneeksi tämän tiedon puuttumisen perusteella.
Testauksen lisäksi monet hoidon erot aiheuttavat ihmiset kuolemaan, mikä käy ilmi tarinoissa, kuten Deborah Gatewood (Blavity) ja Jason Hargrove (Via Aika) Detroitissa kaksi mustaa etulinjan työntekijää, jotka molemmat käännettiin pois sairaalasta useita kertoja ennen kuin COIVD-19: n kuoli kotona. Nämä tarinat ovat erityisen huolestuttavia lukemista, koska Michiganissa 40 prosenttia COVID-19: stä kuolleista ihmisistä on mustia, vaikkakin vain 14 prosenttia väestöstä (Michigan State COVID-19 -tietojen kautta). Mutta nämä tarinat eivät ole ainutlaatuisia Detroitille, kuten Reginald Relfin tarinat (kautta New Yorkin ajat), Gary Fowler (jota ei koskaan testattu virallisesti COVID-19: n suhteen) (USA Today), ja Rana Zoe Mungin (UMassin kautta).
Mutta myös hoitoeroilla on syvä historia. Yksi tutkimus 400: sta sairaalasta U: ssa.S. osoittivat, että sydänsairaudet sairastavat mustat potilaat saivat vanhempia, halvempia ja konservatiivisempia hoitoja kuin heidän valkoiset kollegansa. Mustat ihmiset saivat myös vähemmän todennäköisesti sepelvaltimoiden ohitustoimenpiteitä, ja ne vapautettiin aikaisemmin sairaalasta kuin valkoiset potilaat-vaiheessa, kun vastuuvapaus on sopimattomia (American Baarin kautta).
”Kilpailu ei aseta sinua suurempaan riskiin. Rasismi asettaa sinulle suuremman riskin.”-Camara Phyllis Jones, epidemiologi ja perhelääkäri Tieteellinen amerikkalainen
Jos vietät aikaa sosiaalisessa mediassa, olet ehkä nähnyt Oregonissa sijaitsevan OB/Gyn Jennifer Lincolnin virus-tiktok-videon, jossa hän puhuu hoidon eroista (katso video ja opi lisää BuzzFeedissä). Siinä hän toteaa, että "vuoden 2016 tutkimus osoitti, että 50 prosenttia tutkitusta lääketieteen opiskelijoista ja asukkaista ajatteli, että mustat ihmiset eivät tunteneet kipua samalla tavalla, koska heillä oli paksumpi iho tai heidän hermonsa eivät toimineet samalla tavalla, samalla tavalla, "Mikä yllätti monia, mutta on ehdottomasti totta (lue koko tutkimus täältä). Tutkimus väittää, että nämä käsitykset todennäköisesti vaikuttavat siihen, kuinka lääkärit tukevat mustien ihmisten kivunhallintaa, joka myös havaittiin tutkimuksessa (American Barin kautta).
Huomaa: Video keskustellaan edelleen siitä, kuinka nämä väärät käsitykset juurtuvat orjuuden päivinä. Keskustelemme tästä perusteellisesti toisessa uutiskirjeessä, mutta Tämä New Yorkin ajat artikla on voimakas selitys siitä, kuinka mustien ihmisten ja valkoisten ihmisten fyysisiä eroja käytettiin orjuuton perustelemiseen.
Nämä kohdat valaisevat siitä, että terveydenhuollon erot eivät johdu pelkästään rakenteellisista tekijöistä, vaan myös yksittäisistä tekijöistä. Tutkimus korostaa, että lääkäreiden ja terveydenhuollon tarjoajien implisiittiset puolueellisuudet ovat vaikuttava tekijä näissä hoidon erissä. Ja kun lääkäreille annettiin implisiittinen assosiaatiotesti (IAT) -testi, jonka tarkoituksena on mitata testien tekijöiden implisiittisiä puolueellisuuksia pyytämällä heitä yhdistämään kuvat mustavalkoisista kasvoista miellyttävillä ja epämiellyttävillä sanoilla voimakkaiden aikarajoituksissa-"he pyrkivät yleensä Yhdistä valkoiset kasvot ja miellyttävät sanat (ja päinvastoin) helpommin kuin mustat kasvot ja miellyttävät sanat (ja päinvastoin) "(American Bar).
Voit suorittaa testin itsellesi ilmaiseksi Harvardin verkkosivustolla, Mutta tiedä, että se on Ei suunniteltu yksilölliseksi arvioksi (Voxin kautta). Suosittelen testin ottamista enemmän ymmärtämään, mikä implisiittinen puolueellisuus on ja kuinka aggregoitu tieto voi antaa tietoa tutkimuksesta.
CDC päivitti suosituksiaan rodullisten ja etnisten vähemmistöjen tukemiseksi implisiittisten puolueellisuuksien sisällyttämiseksi viitaten siihen, että terveydenhuollon tarjoajien tulisi "tarjota koulutusta auttaakseen palveluntarjoajia tunnistamaan implisiittiset puolueellisuutensa varmistaen, että tarjoajat ymmärtävät, kuinka nämä puolueellisuudet voivat vaikuttaa tapaan, jolla he kommunikoivat potilaiden ja potilaiden kanssa Kuinka potilaat reagoivat "(lainaus CDC -verkkosivustolta, oivalluksesta New Yorkin ajat-A.
Kun kongressi pyrkii antamaan lakiesityksen, joka luo liittovaltion työryhmän COVID-19: n suhteettoman vaikutuksen käsittelemiseksi (Kamala Harrisin verkkosivuston kautta), kaupungit ympäri maata ovat alkaneet toteuttaa omat terveydenhuollon työryhmänsä (ks. Bostonin, NYC: n, Houstonin työ ja Michigan). Mutta onko liian vähän liian myöhäistä? Vaikka testauspaikat voivat kasvaa pysymään kysynnässä ja sijoittaa kaikille saavutettavissa oleviin paikkoihin, implisiittiset puolueellisuudet eivät välttämättä voi ratkaista vain koulutuksessa tai työpajassa. Koska Covid-19: n tuhoisa vaikutus jatkuu, voimme kuitenkin vain toivoa, että tämä kriittinen huomio auttaa torjumaan sen vaikutuksia syrjäytyneisiin yhteisöihin.
On lukemattomia muita esimerkkejä terveydenhuollon hoidon eroista tietyissä tilanteissa äitien terveydessä ja traumaattisissa aivovaurioissa, aloittelijoille-että me purkaamme tulevissa uutiskirjeissä.
Keskeiset takeet
- Terveydenhuoltojärjestelmän nykyiset erot pahentavat sitä, kuinka testaamme ja hoitamme COVID-19: tä tietyille populaatioille
- Nämä erot ovat rakenteellisia ja yksilöllisiä, mikä osoittaa, että suhteemme rasismiin kaikilla tasoilla vaikuttaa siihen, kuinka voimme huolehtia syrjäytyneimmistä
- Pyrkimykset ovat käynnissä, mutta on epäselvää, riittääkö taudin rehottavan leviämisen torjumiseksi
Pstata tuki
Kiitos kaikista taloudellisista maksuistasi! Jos et vielä ole, harkitse kuukausittaisen lahjoituksen tekemistä tähän työhön. Nämä rahastot auttavat minua toimimaan tämän työn suurimman vaikutuksen vuoksi.
Tilaa Patreon | Anna kertaluonteinen PayPal | Venmo @nicoleaCardoza
