Imetys on yksi uuden äitiyden lämmitetyistä aiheista-ja on aika pysäyttää leima

Noin kuusi kuukautta, tyttäreni ruokinta riittävästi pelkästään rintamaitoon oli tarpeeksi vaikeaa, että päätin antaa hänelle täydentävän keskipäivän pullon kaavaa. Jatkoimme myös hoitotyötä, kunnes hän oli vain ujo vuodesta. Hän on tällä hetkellä onnellinen ja terve-ja tiedän nyt, että tein oikean valinnan meille molemmille.

Valitettavasti olen kaukana ainoasta uudesta vanhemmasta, joka kamppailee imetyksen kanssa. Ihmisillä on vahvat mielipiteet aiheesta, eivätkä he pelkää jakaa niitä. Aivan liian usein naisia ​​arvioidaan riippumatta siitä, mitä päätöstä he tekevät imetyksestä-riippumatta siitä, päättävät olla tai päinvastoin, päättämättä tehdä sitä "liian kauan" tai "väärään suuntaan.”Mutta todellisuus, kuinka ihminen ruokkii vastasyntyneen vauvansa, on paljon monimutkaisempi ja henkilökohtaisempi kuin vain" Rinta on paras."

Imetyksen edut (ja kamppailut)

American Pediatrics Academy (AAP) suosittelee imettämistä ainakin lapsen elämän 12 ensimmäisellä kuukaudella, yksinomaan kuuden ensimmäisen kerran. Ne viittaavat vauvojen imetyksen tutkimuksen eduksiin, mukaan lukien suoja ripulia vastaan, hengitysteiden infektiot, korvainfektiot, diabetes, liikalihavuus, autoimmuunisairaus, astma, allergiat ja äkillinen vastasyntyneiden kuoleman oireyhtymä (SIDS) (SIDS). On myös todisteita siitä, että imetys auttaa rakentamaan vauvan mikrobiomia. AAP: n mukaan myös äidille on ylävastia, mukaan lukien vähentynyt rintasyövän riski, munasarjasyöpä, liikalihavuus, alkoholittomat rasvamaksatauti, tyypin 2 diabetes, sydänsairaus ja korkea verenpaine.

Ihmisen maidon valmistusprosessi muuttaa pohjimmiltaan ihmisen kehoa, sanoo lastenlääkäri Lori Feldman-Winter, MD, FAAP, AAP: n imetysosaston puheenjohtaja. Syntymän jälkeen rinnat alkavat tuottaa maidon tuottamisen, 20–35 prosenttia naisista, jotka vievät pidempään, hän sanoo. Sillä välin vauvat klusteriryöttö (missä he lukittuvat ja imevät kahden tai kolmen tunnin välein) tarjonnan stimuloimiseksi. Rintojen koko kasvaa eksponentiaalisesti, hormonitasot ja aineenvaihdunta nousevat ylös, ja menetät jopa väliaikaisesti jopa 5 prosenttia luumassastasi kaiken tukemiseksi imetysprosessin tukemiseksi. Vaikka emme täysin ymmärrä kaikkia pelin mekaniikoita, "tiede osoittaa monimutkaiseen ekosysteemiin äidin ja vauvan välillä”, Dr. Feldman-talvi sanoo. ”Tärkeintä on, että imetys on merkitystä sekä pikkulasten ja heidän äitinsä lyhyen että pitkäaikaisen terveyden kannalta."

Imetysten terveyshyödyt ovat niin suuria, että sinut on vaikea löytää asiantuntija, joka ei tue sitä. AAP: n lisäksi Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien (ACOG) ja Maailman terveysjärjestö (WHO) korostavat, että vauvoja tulisi imettää yksinomaan heidän elämänsä kuuden ensimmäisen kuukauden ajan. Mutta kaikki nämä edut johtavat "rintaan on paras" mentaliteetti, joka luonnostaan ​​asettaa naiset, jotka eivät imetä. Ja tosiasia on, että jotkut naiset eivät vain voi tehdä sitä.

”Imetys voi olla upea kokemus äideille. Sitä on kuitenkin lähestyttävä uutena taitona sekä äidille että vauvalle ”, sanoo Sophia Komninou, PhD, tutkija ja luennoitsija kansanterveyden, politiikan ja yhteiskuntatieteiden luennoitsija Swansean yliopistossa Isossa -Britanniassa.

"Imetys voi olla upea kokemus äideille. Sitä on kuitenkin lähestyttävä uutena taitona sekä äidille että vauvalle oppia."-Sophia Komninou, PhD

"Kehon maidon tuotantoprosessi on erittäin monimutkainen, eikä sitä tarvitse paljon häiritä", Dr. Feldman-talvi sanoo. Hän sanoo, että noin 10 prosenttia naisista ei voi imettää, koska heidän maitoa ei tule sisään tai heillä on lääketieteellinen vasta -aihe (kuten HIV -positiivinen). Toiset saattavat kamppailemaan lukituskysymyksiä, kivuliaita nännejä, infektioita, kuten mastiittia (tukkeutuneita maitokanavia) ja sammas (hiivainfektio, joka voi vaikuttaa vauvan suuhun ja siirtyä sitten rintaan) tai muihin imetyksistä johtuviin komplikaatioihin, jotka tekevät siitä, mikä tekee siitä Vaikea ja tuskallinen lisääminen stressiin, jonka monet uudet vanhemmat jo kokevat muutaman ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen. Äidit, joilla on ennenaikaisia ​​vauvoja, jotka alkavat elämän vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU), kohtaavat vielä enemmän esteitä.

Onneksi monet naiset saavat apua muutamaan ensimmäiseen syötteeseen sairaalan henkilöstöltä, etenkin kasvavassa määrässä vauvaystävällisiä sairaaloita (yhteinen UNICEF ja jotka pyrkivät tunnistamaan imetyksen tukevat tilat) u: ssa.S. Silti uudet äidit vapautetaan myös keskimäärin kaksi päivää synnytyksen jälkeen, ennen kuin heidän maito on jopa särkymässä, monet ovat turhautuneita ja yksin, jos he kamppailevat imettämiseen. Lisää siihen synnytyksen jälkeisten hormonien ja jatkuvien unettomien öiden emotionaaliset vaihtelut, ja ei ole ihme, että jotkut ihmiset päättävät, että imetys ei ole heille.

Suzanne Barston, toimittaja, bloggaaja osoitteessa Peloton kaavan syöttölaite, ja kirjoittaja Pullotettu, Täysin tarkoitettu imettämiseen, mutta kamppaili alusta alkaen. Hänen poikansa oli kielisidottu (tila, joka rajoittaa kielen liikealuetta) ja ei pystynyt lukitsemaan, ja hän kärsi vakavasta synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. "Sitten kävi ilmi, että hänellä oli maitoproteiiniallergia ja reagoi maidooni, joten hän oli sairas koko ajan", hän sanoo. Hänen hoitotyön taistelut saivat hänet tuntemaan ensin epäonnistumisen. "Äitiys oli vain yksi iso hämärtää kipua, syyllisyyttä ja surua", hän sanoo.

Vauvan ruokinta-22

Terveyssyistä on olemassa monia muita tekijöitä, jotka vaikuttavat henkilön päätökseen imettää. Koska liittovaltion laki ei valtuuta maksettu äitiysloma (tai edes palkaton loma monissa olosuhteissa), monet naiset pakotetaan palaamaan töihin viikkojen tai jopa päivän kuluessa synnytyksestä, estäen edelleen imetysyrityksiä. "Palautetaan työpaikalle nopeammin kuin mikä tukee jatkuvaa imetystä", tohtori sanoo. Feldman-talvi.

Vaikka lait edellyttävät nyt, että työnantajat tarjoavat naisille aikaa ja turvallista tilaa pumppaamiseen töissä, monet työpaikat eivät vieläkään ole täysin noudattavia. Juuri tänä vuonna nainen voitti yli 1 dollaria.5 miljoonaa oikeusjutussa väitettyään, että hänen KFC: n työntekijöitä vaikeuttivat niin vaikeaa pumppausta töissä, että hänen rintamaiton tarjonta kuivui.

Jopa asianmukaisella tilalla ja ajalla, monet äidit pitävät pumppaamista haastavaksi ja epämiellyttäväksi. ”Sinun on lukittu pois ja ei käytettävissä henkilökohtaisiin kokouksiin, pesemiseen ja kuivaamiseen ja pesemiseen uudelleen kaikki nuo pirun pienet pumpun osia ja hankalasti kantavan äskettäin ekspressoidun rintanesteen jaettuun jääkaappiin, saa minut tuntemaan olonsa haavoittuvaiseksi, kuten vähän haitta ja turhautunut tediumiin ”, sanoo Chicagon markkinointitutkimusjohtaja Kelly Kutas, joka on imettänyt tyttärensä yli kolme kuukautta.

New Orleansissa, LA: n vähittäiskaupan konsultti Kelley Slocum, jolla on 11 kuukautta vanha poika, aloitti pumppaamisen melkein yksinomaan heti heti, kun hän alkoi matkustaa usein töihin 12 viikon synnytyksen jälkeisenä valinta, joka avasi hänet kritiikkiin. ”Ihmiset kysyvät aina, miksi edes vaivaudun. He usein sanovat minulle, että on oltava niin paljon työtä pumpun ja viileämmän kiinnittämiseksi kanssani kaikkialle, missä menen ... äitinä, jonka on poistuttava vauvastaan, tunnen, että yksi asia, jonka voin tehdä hänelle, on pumppu ja antaa hänelle rintamaitoni ”, sanoo Slocum, joka täydentää nyt yhdellä pullolla kaavaa päivässä.

Barston kokenut hieman erilaisen häpeänsä päätöksestään lopettaa imetys. Noin kuuden viikon synnytyksen jälkeen hän tajusi, että hän tai hänen poikansa eivät hyötyneet imetyksestä, joten hän hyppäsi yksinomaan hypollergeeniseen kaavaan. ”Se oli kuin pilvet nostettiin. Tunsin iloa ja pystyin sitoutumaan vauvani kanssa. Aloin vihdoin tuntea kuin voisin olla äiti ”, hän sanoo.

"Jokainen äiti ja vauva ovat ainutlaatuisia ja niillä on erilaisia ​​tarpeita. Vaikka imetys on toivottavaa, sen on oltava naisen valinta."-JODY Segrave-Daly, RN, IBCLC ja Fed-perustaja on paras perusta

Vaikka Barstonin perhe, ystävät ja lastenlääkäri tukivat hänen päätöstään, useampi kuin yksi lääkäri kertoi hänelle, että hän oli tehnyt virheen. ”Kun sanoin [yhdelle lääkärille], että hoitotyö vaikutti mielenterveyteeni ja että se oli meille parempi perheenä ... hän nauroi kasvoillani ja kertoi minulle, että minun olisi pitänyt vain palkata lastenhoitaja, jos en pystyisi käsittelemään sitä, " hän sanoo.

Barston kertoo tuntevansa vieraantuneensa, kun hän oli ainoa äiti, jonka hän tiesi, kuka veti pullon rinnan sijasta. "En tiennyt minne mennä tukemaan, ja se tuntui hyvin yksinäiseltä", hän sanoo. ”Minua hämmästytti, että äitiyden alku on todella enimmäkseen ruokinnasta, koska siinä kaikki vastasyntyneet vauvat tekevät: nukku ja syö. Tietysti me kaikki aiomme pakkomielle yhdestä asiasta, jonka voimme (eräänlaisia) hallita."

Imetyksen ympärillä on myös kestävä leima julkisesti (kirottu, jos teet niin, jos et, niin näyttää siltä), joka voi vaikuttaa henkilön kykyyn tai ruokintahaluun. Hoitotyidejä pyydetään usein peittämään tai jättämään julkiset tilat yrittäessään ruokkia vauvojaan huolimatta siitä, että rintamaito (tai vauvan nälkä) ei toimi kätevällä aikataululla. Tämän leimautumisen käsittelyssä on tapahtunut jonkin verran edistystä, mutta koko 11 prosenttia amerikkalaisista ei vielä usko, että naisilla olisi oikeus imettää julkisesti, CDC: n vuonna 2018 julkaisemien tietojen mukaan vuonna 2018.

Viime kädessä imetys on syvästi henkilökohtainen valinta. Jotkut naiset kärsivät unen puutteesta ja synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, mikä voi tehdä imetyksestä entistä haastavamman. Toiset eivät vain halua imettää tai eivät pidä siitä ja pysähtyä-se on myös pätevä. "Huoneessa oleva elefantti on, että perinataalisesta mielenterveydestä ei puhuta", sanoo Jody Segrave-Daly, RN, IBCLC ja Fed-perustaja on paras perusta. ”Vakaa äidin mielenterveys olisi ensisijainen, mutta se ei ole valitettavasti."

Vaikka jokainen asiantuntija sanoo, että imetys on paras vaihtoehto vauvan ravinnon ja terveyden kannalta, kaava tunnustetaan turvalliseksi ja tehokkaaksi vaihtoehtona, ja tärkeintä on, että vauva ruokitaan. Jos joku ei voi tai vihaa imettämistä, hänen ei pitäisi pakottaa sitä yhteiskunnallisen paineen takia. ”Jokainen äiti ja vauva ovat ainutlaatuisia ja niillä on erilaiset tarpeet. Vaikka imetys on toivottavaa, sen on oltava naisen valinta ”, Segrave-Daly sanoo. ”Me [Fed on parhaiten] priorisoimme perinataalisen mielenterveyden, koska rintamaito ei välitä, vaali tai sidos vauvan kanssa. Terve, rakastava vanhempi tekee."

Kuinka voimme tukea kaikkia äitejä

Se on äidille karhunpalvelu yhteiskunnan asettamiseksi niin paljon harkintaa ja painostusta ruokintavalintaan. "Olemme tehneet siitä moraalisen valinnan sekä lääketieteellisen. Se on vanhemmuuskulttuurin alku, jonka tarkoituksena on maksimoida lapsen menestysmahdollisuus ”, Barston sanoo.

Joten miten voimme alkaa vähentää leimautumista? Ensinnäkin, tohtori. Komninou sanoo, että meidän on pidettävä kielen neutraali puhuttaessa vauvojen ruokinta. Esimerkiksi ”Rinta on paras” -mallit voivat saada naiset tuntemaan syyllisyyttä ja tyytymättömiä, jos he kamppailevat imettämiseen. ”Se oli alun perin suunniteltu välittämään rintamaiton terveyshyödyt ja torjumaan pidennetyn laskun imetysasteet. Mutta olettaen, että jokainen uusi äiti haluaa "parasta" vauvalleen, se saa syvästi moralistisen ulottuvuuden, joka on kietoutunut "hyvän vanhemmuuden" käsitteeseen, hän sanoo.

DR. Feldman-Winter sanoo, että lääkäreiden on myös tehtävä parempaa työtä tukemaan potilaita. "Lastenlääkärit on varustettava tiedoilla ja taitoilla yhteistyössä imetyskonsulttien tai muiden imetyksen asiantuntemuksen kanssa", hän sanoo. Tällä tavoin lastenlääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat pystyvät vastaamaan tarkasti kysymyksiin tai lähettämään uuden vanhemman asiantuntijaan, joka voi auttaa suoraan.

Tätä varten lääkäreiden, kätilöiden ja imetyskonsulttien tulisi ehdottomasti keskustella imetyksen tieteellisistä eduista potilaiden kanssa ja ohjata naisia ​​käytettävissä olevaan tukeen. Mutta jos äiti päättää, että kaava on paras hänelle ja hänen perheelleen, hänen valintansa tulisi tukea, dr. Feldman-talvi sanoo.

"Tärkeä asia on, että lääkärit tukevat naisia ​​saavuttamaan omat henkilökohtaiset tavoitteensa", tohtori sanoo. Feldman-talvi. ”Jos äiti aikoo vain imettää lyhyen ajan, on tärkeää, että tuemme tätä tavoitetta, tietäen, että etuja on. Lääkäreiltä ei todellakaan pitäisi olla paineita. Kyse on todisteisiin perustuvan lääketieteen tarjoamisesta. Loppujen lopuksi, jos se ei toimi, tai äiti päättää olla imettämättä, meidän on oltava siellä äidin tukemiseksi."

Tapaa tuotemerkki, joka on häiriöitä synnytyksen jälkeisten hoitomarkkinoiden kanssa. Ja tästä syystä erityisesti amerikkalaiset naiset ovat niin alttiita synnytyksen jälkeiselle masennukselle.