Amerikan äidit ovat eristettyjä, ahdistuneita ja masentuneita

Jones kutsuu mallia ja isäntä Chrissy Teigenin essee PPD: stä Glamour Elämälauta, joka kelluu äitiyden kiiltävän julkisivun yläpuolella. Eikä vain ne, jotka kamppailevat PPD: n kanssa.

Tervetuloa Matrescenceen

Yksi asioista, joita Jones kertoo, että hän tajusi PPD: n hoidon etsimisen kautta, että hän ei ole koskaan todella tehnyt hyvin muutosta ja äidiksi tuleminen on yksi, ellei suurimpia muutoksia, joita tapahtuu naisen elämän aikana. Siirtymä on itse asiassa niin seurausta, että antropologi nimeltä Dana Raphael (sama nainen, joka keksi muuten termin "doula") loi sanan kuvaamaan sitä: Matrescence.

"Matrescence ei ole ehto-se on sana kuvaamaan ajanjaksoa, jolloin naisella on vauva", sanoo lisääntymispsykiatri Alexandra Sacks, MD. Jos murrosikä on tytön matka naiseuteen, Matrescence on naisen matka äitiyteen.

DR. Sacks selittää, että Matrescence on erilainen kuin raskaudesta, jota kuvataan vauvan kasvattamisen fyysiseksi kokemukseksi; Se eroaa synnytyksestä ja synnytyksestä, jota kuvataan fyysiseksi kokemukseksi vauvan synnyttämisestä; Ja se eroaa synnytyksen jälkeisestä ajanjaksosta, mikä tarkoittaa monia asioita, joista monet ovat fyysisiä. "Matrescence sisältää keskustelun kulttuurista, keskustelu psykologiasta, keskustelu suhteista, rahasta, sukupuolesta", hän sanoo. "Naisen elämässä on niin rikkaus tähän aikaan, että mielestäni on hyödyllistä käydä kehys keskustelun ympärillä, joka inspiroi enemmän tukea."

DR. Sacks toivoo myös, että matresenssin tietoisuuden levittäminen voi auttaa alentamaan synnytyksen jälkeistä masennusta. Selittääksesi miksi hän vetää jälleen yhdensuuntaisen murrosiän kanssa selittäen, että kun siirryt kyseisen elämän vaiheeseen, olet valmis muutoksiin, jotka ovat tapahtuneet. (Samoin kuin tukiverkostosi käsittävät ihmiset: vanhempasi, ystäväsi ja opettajat.;.

Lisäksi murrosiän käsitteen kulttuurinen hyväksyminen auttaa sen ylä- ja alamäkiä kokeneiden pystyvän keskustelemaan siitä leimautumattomalta, ja hän toivoo Matrescencen ympärillä tapahtuvan koulutuksen tekevän saman. "Haluan todella rohkaista naisia ​​käyttämään sanaa niin paljon kuin mahdollista", tohtori. Sacks sanoo. "Luomalla termi puhua äitiyden siirtymisestä, muistamme puhua äidin kokemuksesta, joka on niin usein taustalla ja tehty näkymättömäksi."

Yksin puhelimesi kanssa

Vaikka matrescencen mukana olevat haasteet eivät ole uusia, jotkut tekijät saattavat tehdä niistä akuutimmin tuntemaan nykymaailmassa. Yksi näistä, Smithin spekuloi, on, että tämän sukupolven naisten on vähemmän yleistä, että yhteisöt kokoontuvat heidän ympärillään lastensa aikana. "Takaisin isovanhempiemme sukupolvemme ihmiset näkivät muita äitejä vauvoilla", hän sanoo. "Heidän yläpuolellaan tai kadun toisella puolella tai tiellä olevassa kerrostalossa oli joku. Heidän serkkunsa asuivat lähellä tai tätinsä ja setänsä asuivat lähellä. He näkivät naisten imettävän. He katselivat kuinka kaikki tapahtui. Nyt on tämä valtava eristyneisyys."Usein hän kertoo minulle, että ihmiset, jotka soittavat tai lähettävät sähköpostia tai sähköpostitse PSI: hen, ilmoittavat, etteivät he tunne ketään muuta, jolla on vauva. "Mielestäni se on todella, todella kovaa", Smith sanoo.

Tähän tyhjyyteen saapuu sosiaalisen median instagrammi ja sen ulkopuolella-naisia ​​tervehtii epäinhimillisesti ihanteellinen ja mielettömästi tuomitseva paras ystävä, jota he eivät koskaan pyytäneet, ja ketä vastaan ​​he eivät koskaan voineet mitata. Marraskuun 2017 kansitarina, Aika keksi termi kuvaamaan tätä yleistä kuvausta täydellisestä äitiydestä. "Kutsu sitä jumalatar-myytiksi, kehrätä pienellä pohjimmiltaan kaikkien lääkäreiden, aktivistien, muiden äitien avulla. Se kertoo meille, että rinta on parasta; että jos emättimen syntymän ja suuren leikkauksen välillä on valinta, sinun kannattaa ajaa; että kehosi on temppeli ja mitä laitat siihen, pitäisi olla pyhää; Se, että vauvasi lähettäminen sairaalan lastentarhaan muutaman tunnin ajan synnytyksen jälkeen, on velvollisuuden hävittäminen. Voi, ja että tunnet ja katsovat ", tarina luettiin.

"Kuulen äidiltä paljon, että kun he asettavat baarin liian korkealle, he väistämättä tuntuvat, jos he eivät saavuta sitä, he epäonnistuvat."-Alexandra Sacks, MD

Kolmekymmentä vuotta sitten äidit tiesivät tietysti jotkut asiat olivat haitallisia vauvalle (e.g. tupakointi), mutta heitä ei ehdottomasti pommitettu niin joukko usein sääteleviä ja ristiriitaisia ​​tietoja. Lisäksi heidän ei välttämättä tarvinnut taistella tällaisen näkyvän ristiretkeläisten armeijan kanssa erilaisista syistä-luonnollisesta syntymästä, imetyksestä, rokotteista (tai ei rokotteista) sekä sen päällä ja sen päällä ja sen päällä. Esimerkiksi äidilläni oli kolme keisarileikkausta välttämättömyydestä eikä ajatellut mitään siitä. Mutta tämän päivän äiti saattaa tietää, että on todisteita, jotka yhdistävät C-osiot vaarantuneeseen suolen terveyteen vauvassa ja huolestuneisuudessa. Hän voi myös katsella hehkuvaa naista hehkuvan naisen jälkeen hehkuvan naisen kuvaamisen jälkeen maagisen kodin syntymänsä Instagramissa ja tuntuu vähemmän kuin vertailussa. Hei, masennus, ahdistus ja kaikki muut.

Data-tyhjiössä-Aika suoritti omat tutkimuksensa ja havaitsi muun muassa, että 70 prosenttia osallistujista tunsi painostusta äidille tietyillä tavoilla ja että yli 50 prosenttia tunsi syyllisyyttä ja häpeää, kun asiat eivät menneet suunnitelman mukaan. "Paine olla täydellinen tekee kaikesta vaikeamman", tohtori. Sakit vastaavat, kun kysyn häneltä. "Kuulen äidiltä paljon, että kun he asettavat baarin liian korkealle, he väistämättä tuntuvat, jos he eivät saavuta sitä, he epäonnistuvat. Ja se on vain uskomattoman häpeällinen asia, jos joku on huolestunut siitä, että he epäonnistuvat oman lapsensa."

Täydellinen myrsky synnytyksen jälkeiseen masennukseen

Kuten edellä mainittiin, äitien elämään sopeutumisen vaikeuksien kohtaaminen ei ole sama kuin PPD: n kokeminen. Eroa ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää ensin, mikä jälkimmäinen jopa on. Synnytyksen jälkeinen masennus kuuluu perinataalisten mielialan ja ahdistuneisuushäiriöiden (PMAD) sateenvarjoon, joka sisältää synnytyksen jälkeisen masennuksen, synnytyksen jälkeisen ahdistuksen, synnytyksen jälkeisen pakko -oireisen häiriön (OCD) ja synnytyksen jälkeisen psykoosi. Ja on myös tärkeää ymmärtää, Smith sanoo, että nämä häiriöt eivät vain näytä uusille äideille jälkeen He antavat syntymästään kolmanneksen äiteistä, PMAD: ien puhkeaminen tapahtuu raskauden aikana.

PMAD: t eroavat siirtymävaikeuksista siinä, että ne ovat heikentyviä, Smith sanoo. Potilaat saattavat tuntea olonsa tasaiseksi, kuten he eivät voi nauttia elämästä, eivät odota mitään ja että he ovat menettäneet itsensä (a la Jones). He saattavat myös tuntea, etteivät he voi sitoutua vauvojensa kanssa. Tämä on synnytyksen jälkeinen masennus. Tai he saattavat sen sijaan tuntea turmeltuneen ahdistuksen, jonka Smith sanoo olevan kahdessa muodossa. "Yksi on muodoton ahdistus, pelko pelkää itse", hän sanoo kuvailemalla synnytyksen jälkeistä ahdistuneisuushäiriötä. "Sitten on ihmisiä, joilla on ahdistusta, jotka ovat erityisiä-he ovat kiihkeitä vauvan lopettamisesta hengityksestä, he ovat kiihkeitä, että vauva saa jonkinlaisen omituisen taudin", hän selittää. Jälkimmäinen on osa ns. Noin prosentilla äiteistä voi kokea synnytyksen jälkeistä psykoosia, joka eroaa yllä olevista häiriöistä, koska se vaatii psykiatrista sairaalahoitoa itsemurhan ja lastenmurhan riskin vuoksi. Äidit, joilla on tämä kunnon kaltainen Adelen hyvä ystävä, Laura Dockrill-May-kokemus hallusinaatioista, harhaluuloista, paranoiasta, unettomuudesta ja mielialan vaihtelusta.

Kun kysyn tohtorilta. Säkit, mikä aiheuttaa PMADS-. Lyhyt vastaus? Kukaan ei oikein tiedä. "Tiedellä ei ole vahvistettua vastausta siitä, mitkä masennuksen näkökohdat ovat puhtaasti biologisia verrattuna siihen, mitkä näkökohdat ovat psykologisia ja että elämä stressit vaikuttavat", hän selittää. ”Psykiatriassa arvostamme, että se on yleensä yhdistelmä tekijöitä."

Hänen mukaansa on yleistä, että naiset, jotka ovat hormonaalisesti herkkiä (joilla on ollut aikaisempia ongelmia esimerkiksi premenstruaalisen dysmorfisen häiriön tai voimakkaan premenstruaalisen oireyhtymän kanssa), kärsivät myös PMAD: sta; On kuitenkin myös naisia, joiden kokemukseen vaikuttavat ensisijaisesti sosiaaliset tekijät, kuten rajallinen perhetuki. "Yleensä synnytyksen jälkeinen masennus on tavallaan täydellinen myrsky", tohtori. Sacks sanoo. Uuden aikataulun aiheuttama sosiaalinen stressi ja käyttäytymisstressi: "[Unen puuttuminen]. On todennäköisesti vaikeampaa käyttää ja päästä ulos talosta ja saada altistuminen auringonvalolle. On vaikeampaa harjoittaa itsehoitoa, on vaikeampaa nähdä ystäväsi."Nämä ovat kaikki asioita, tohtori. Säkit, jotka suojaavat masennusta.

Tietyt populaatiot ovat myös tilastollisesti suuremmassa riskissä kuin toiset. Tämän luettelon kärjessä ovat ne, joilla on ollut kokemusta PMAD: sta aiemmassa raskaudessa. Seuraavaksi on naisia, joilla on ollut mielenterveysongelmia ennen raskautta. "Viisikymmentä prosentilla kaikista naisista, jotka saavat perinataalisen mielialahäiriön, on mielenterveyshistoria", Smith sanoo. Listalla ovat myös teini -ikäiset äidit, yksinhuoltajaäidit, monikerroksen äidit (e.g. Kaksoset), armeijan tai joilla on armeijan puolisot, huolestuneita tai väärinkäyttäjiä koskevia, niitä, joilla oli huolestunut lapsuudesta, sairaita vauvoja tai vauvoja, jotka viettävät aikaa NICU: ssa, naiset, jotka käsittelivät hedelmättömyyttä ennen raskautta, ja kuten, kuten Edellä mainittu, ne, jotka ovat hormonaalisesti herkkiä. Tämä ei tarkoita, toteaa Smith, että kaikki näihin luokkiin kuuluvat naiset kokevat PMAD-osaa, jotkut eivät. Ja jotkut naiset, jotka eivät kuulu mihinkään näistä luokista, kuten Jones, kamppailevat PMAD: n kanssa riippumatta.

Hälyttävä tilasto, josta kukaan ei puhu

Tässä on hyvä uutinen PMAD: sta: He ovat hoidettavissa. "Periaatteessa 100 prosenttia naisista voi parantua", Smith sanoo. Tässä on huonot uutiset: Suurin osa ihmisistä ei hoideta. "Annan sinulle järkyttävän tilastot", Smith sanoo. "Vain 30 prosenttia naisista, joita tulisi kohdella, on vain 10 prosenttia remissiota."Hän kertoo minulle, että tämä johtuu suurelta osin mielenterveysjärjestelmän puutteista koulutettujen lääkäreiden puutteesta, jotka voivat diagnosoida ja hoitaa PMAD: itä mielenterveyden tarjoajien puutteeseen, joka ottaa vakuutuksen, jotka ottavat vakuutuksen.

Psi pyrkii korjaamaan tämän useista rintamista. He tarjoavat PMAD -koulutusohjelman mielenterveyden ammattilaisille, joka on kouluttanut noin 9000 ihmistä yli 20 vuotta. Koska tämä on vain "pudotus ämpäriin", kuten Smith toteaa, he kuitenkin levittävät myös etulinjan tarjoajien koulutukset, jotka pyrkivät kouluttamaan OB/GYNS, perheharjoittelijoita, sairaanhoitajia ja vastaavia. "Jos nuo ihmiset osaavat seuloa, diagnosoida ja aloittaa hoidon, voit saada paljon ihmisiä auttamaan", hän sanoo. Lopuksi PSI aikoo tarjota kuulemislinjan kouluttamattomille lääkäreille soittaa, kun he ovat epävarmoja siitä, mitkä vaiheet toteuttaa potilaan kanssa, joka osoittaa merkkejä PMAD: sta.

"Psykiatisteista on leimautumista, terapeutteja on psykiatrien leima, ja siellä on valtava väärinkäsitys siitä, mitkä lääkkeet ovat ja mitä he tekevät."-Ann Smith, synnytyksen jälkeisen tuen presidentti International

Kaikki yllä oleva on suuri apu potilaille, jotka etsivät ja seuraavat hoitoa, mutta valitettavasti leimaaminen voi silti estää numeron tekemästä, Smith sanoo. "Sairaudesta on paljon leimautumista-kaikista mielisairauksista. Apun saamisesta on leima, psykiatrit ovat leimautuneet, terapeutteihin liittyy leimautumista ja siellä on valtava väärinkäsitys siitä, mitkä lääkkeet ovat ja mitä he tekevät ", hän sanoo.

Jones on täydellinen esimerkki tästä. Hän mainitsee useita kertoja, että koska hänen lähellä olevat naiset olivat "täydellisiä äitejä", hän koki, että hänessä oli jotain vikaa, koska hän ei omaksunut roolia niin helposti. Ja kun hän vihdoin puhui, hänen äitinsä kertoi hänelle, mitä hänen kokemansa oli normaalia ja että se ohittaa. Tämä irtisanomiskäyttäjä, koska se oli viivästynyt Jonesin hoito. Ja kun hän sai apua, hänen piti piilottaa äidiltään määrätyt lääkkeet, jotka eivät hyväksyneet. On kuitenkin hyvä asia, että hän otti heidät salassa: he auttoivat.

Milloin tavoittaa

DR. Sakit kertovat minulle, että ihmiset kysyvät usein, kuinka tietää, kärsivätkö he PMAD: sta vai käyvät vain kivisen laastarin läpi. Hänen vastauksensa? Sillä ei ole väliä. "Jokaisen naisen, jolla on huolta psykologisesta terveydestään, pitäisi vain kertoa kaikille lääkärille", hän sanoo. ”Voit jopa kertoa lastenlääkärille."

Kuten "säännöllinen" masennus, tohtori. Sacks selittää, voi olla vaikeaa navigoida resursseja ja puolustaa itseäsi-etenkin, kun lisäät vauvalle suunnatun hoidon taakka. Lisäksi hän huomauttaa, että menetettävää on vähän. "Pahimpi tapaus on, että tunnet olevansa vakuuttunut ja paras tapaus on, että saat hoidon synnytyksen jälkeiseen masennukseen [tai muuhun häiriöön", hän sanoo. Lisäksi hän lisää, että sinulla ei tarvitse olla PMAD: tä etsimään psykologista tukea. "Monet naiset hyötyvät siitä, että he voivat puhua siirtymisestä, vaikka he eivät koe sairautta", sanoo tohtori. Säkit.

On selvää, että Jonesille keskustelumme auttaa palvelemaan tätä tarkoitusta; Se on stand-inh-terapia siitä, mitä hän on kokenut ja kokee edelleen. "Uskon, että yhteiskunnalla on paljon odotuksia, jotka tekevät uudesta äidistä olemisen todella kovasti, ja ihmisten on työskenneltävä paremmin hyväksyttäväksi ja anteeksiantavammaksi", hän sanoo. "Nyt [tyttäreni] on 10 kuukautta vanha ja hän on hieno, joten tunnelin lopussa on valo. Mutta tällä hetkellä sinusta tuntuu, ettei se koskaan parane."

Jos kamppailet ahdistuksen, masennuksen, ylikuormituksen tai muiden mielenterveysoireiden tunteilla raskaana tai uuden vauvan synnytyksen jälkeen, soita synnytyksen jälkeiseen tukemaan kansainvälistä vihjelinjaa numeroon 800-944-4773 kytkettynä joku, joka voi Keskustele kokemuksesi läpi ja yhdistä sinut hoitoon alueellasi.

PPD ei ole ainoa asia, jonka uudet äidit kärsivät hiljaisuudessa. Näin puhua keskenmenosta, psykologin mukaan, joka on kokenut.