Miksi asiantuntijat uskovat kulttuurisen nöyryyden avain

DR. Magavi varmistaa myös, että potilailta pyydetään palautetta istuntoistaan, osoittaen, että hän arvostaa heidän panoksiaan ja on avoin kritiikkille tai kysy heiltä, ​​kuinka he haluavat istunnon menemään ja seuraamaan heidän johtoaan. "Potilaani opettavat minulle asioita joka päivä, ja tämä on kulttuurisen nöyryyden kauneus; elinikäinen oppiminen auttaa meitä tulemaan paremmiksi lääkäreiksi ja ihmisiksi", hän sanoo.

Kulttuurinen nöyryys on hiukan erilainen kuin kulttuurisen pätevyyden valtavirran käytäntö, joka on Georgetownin yliopiston terveyspoliittisen instituutin mukaan "palveluntarjoajien ja organisaatioiden kyky tarjota tehokkaasti terveydenhuoltopalveluita, jotka vastaavat potilaiden sosiaalisia, kulttuurisia ja kielellisiä tarpeita."Kulttuurinen pätevyys rohkaisee palveluntarjoajia oppimaan kulttuurieroista, jotka saattavat vaikuttaa siihen, miten potilas kokee terveyden ja terveydenhuollon, ja olla tietoinen heistä vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa. Nämä "erot", kun oppikirjoissa opetetaan, ovat kuitenkin usein yksinkertaisia ​​ja voivat vahingossa jatkaa stereotypioita. Jotkut hoitokirjat esimerkiksi ilmoittavat opiskelijoille, että useimpia mustia kotitalouksia ylläpitävät yksinäiset naiset ja että mustat ihmiset yleensä mieluummin ruokia, kuten sianlihaa ja kollaaria vihreitä stereotypioita, jotka sairaanhoitaja Ashley Coleman paljasti kesällä sarjassa tiktok-videoita.

"Yksinkertaisesti sanottuna kulttuurinen pätevyys korostaa eroja ja erilaisten kulttuurien tietämystä, jossa kulttuurinen nöyryys keskittyy itsehavainnoon ja muiden kulttuurien oppimisprosessiin tietäen, että eroja on olemassa", sanoo Cathy Hung, DDS, suullinen kirurgi ja kirjoittaja Viisauden vetäminen: Kulttuurienvälisen viestinnän aukkojen täyttäminen terveydenhuollon tarjoajille.

"Potilaani opettavat minulle asioita joka päivä, ja tämä on kulttuurisen nöyryyden kauneus; elinikäinen oppiminen auttaa meitä tulemaan paremmiksi lääkäreiksi ja ihmisiksi.”-Leela R. Magavi, MD

Tämä saattaa tuntua hienovaraiselta erottelulta, mutta nämä kaksi lähestymistapaa ovat käytännössä huomattavasti erilaisia. DR. Hung tarjoaa tarinan potilaalle, joka vieraili hänen harjoittelussaan kirurgista uuttamista ja pyysi toistuvasti hallinnollista avustajaa alennusta hänen kopakoistaan. Kulttuurisesti pätevä lähestymistapa olisi tunnustaa, että tämä potilas tuli Kaakkois -Aasian alueelta, jolla lääketieteellisten palvelujen hoitaminen on täysin normaalia ja jopa odotettua. Mutta kulttuurisen nöyryyden lähestymistapa sisälsi pyrkimyksen ymmärtää enemmän potilaan taustasta ja motiiveista tarjotakseen hänelle tarvittavan hoidon, jonka hän oli tyytyväinen, sen sijaan, että vain merkitsisi potilasta "erästä" ja työskentelemistä hänen ympärillään. Tätä silmällä pitäen, tohtori. Hung auttoi selittämään potilaalle useita kertoja, mikä on kopiointi ja miksi se maksaa enemmän kuin kotikaupungissaan, ja vakuutti hänelle, että toimenpide oli välttämätön kuin valinnainen.

Cotter lisää ymmärryksen hengessä, että palveluntarjoajien on "tiedettävä mitä he eivät tiedä" ja varmistettava, että viestintä potilaiden kanssa on mahdollisimman selkeä. "Joskus tämä tarkoittaa laadun, koulutettujen tulkkien tuomista", hän sanoo. ”Muina aikoina se voi tarkoittaa viestinnän triangulointia tarkemmin säilyttäen potilaan arvokkuutta."

Alkuperäisessä paperissaan Drs. Tervalon ja Murray-Garcìa ehdottivat myös, että lääkärit ja muut hyvinvointiammattilaiset harjoittelevat yhteisöissä, joita he aikovat hoitaa, auttaen kehittämään "molemminpuolisesti hyödyllisiä ja ei-isomisia kumppanuuksia" palveluntarjoajan ja yhteisön välillä. Erityisesti lääkärillä ei aina ole hallintaa siitä, mihin he sijoitetaan residenssiin, yksi vaihtoehto on yhteisöpohjainen lääketieteellisen koulutuksen (CBME) ohjelmat, kuten pitkittäiset integroidut virkamiehet (LIC), jotka olivat edelläkävijä Australiassa 1990 -luvun lopulla ja tutkittu vuonna 2014 Terveyskoulutus paperi. Näissä vuoden mittaisissa virkamiehissä lääketieteen opiskelijat viettävät vuoden upotetun vuoden oppimisen suoraan perusterveydenhuollon lääkäriltä.

Mitkä ovat kulttuurisen nöyryyden laajemmat vaikutukset?

Kulttuurinen nöyryys ei ole teoreettinen; Seuraukset, jotka eivät harjoita sitä, ovat vakavia. Cotter sanoo, että palveluntarjoajat, jotka eivät harjoittele kulttuurista nöyryysriskiä, ​​vierailevat potilaat tai eivät ole yhteydessä heidän kanssaan asianmukaisesti. "Terveydenhuollon suhteen kulttuurinen nöyryys voi tarkoittaa eroa elämän ja kuoleman välillä", hän sanoo. Hän mainitsee Epilepsian lapsen Lia Leen tapauksen Anne Fadimanin vuoden 2012 tietokirjallisuudessa Henki tarttuu sinut ja putoat alas (joka käytti tapaustutkimusta mahdollisuutena tutkia kulttuurisen nöyryyden merkitystä). ”Kaliforniassa uudelleensijoittaneiden Hmong -pakolaisten epileptinen tytär kärsi vakavista aivovaurioista neljän vuoden ikäisenä välittömänä länsimaisen lääketieteen vuosien seurauksena Hmongin uskomuksista, jotka loivat katkeruuden ja syvän epäluottamuksen Lia ja hänen hoitavien lääkäreiden välillä, jotka hoitivat lääkäreiden ja hänen välillä vanhemmat ”, Cotter sanoo. (Lee kuoli vuonna 2012, 26 vuotta hänen aivojensa vahingoittaneen suuren kohtauksen jälkeen.-A

"Kyllä, meillä on runsaasti tietoa ammattilaisina, mutta meidän tehtävämme on todellakin ottaa askel taaksepäin ja kysyä potilailtamme nämä todella tärkeät kysymykset, jos haluamme tarjota parempaa hoitoa."-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

"Terveydenhuollon ammattilaisilla on oltava avoin mieli muiden kulttuurien oppimisesta vahingollisten suhteiden korjaamiseksi ymmärryksen puutteen vuoksi", Dr. Ripustettu lisää. Se voisi mennä pitkälle kohti joidenkin terveyserojen syiden käsittelyä. Esimerkiksi tutkimuksessa mainitaan usein lääkäreiden ja terveydenhuollon epäluottamus syynä siihen, miksi mustat ihmiset välttävät hoidon etsimistä-siten syytä, miksi he ovat alttiimpia tietyille terveystilanteille. Mutta kun otetaan huomioon mustien ihmisten historiallinen väärinkäytöt lääkäreiden käsissä, ammattilaiset ovat itse harjoittajien aloittamista suhteiden korjaamiseksi. Kulttuurinen nöyryys, monet asiantuntijat väittävät, on tapa aloittaa paranemisprosessi.

Jos kulttuurinen nöyryys olisi laajalle levinnyt käytäntö, Avila-McGee uskoo, että saatamme nähdä joitain merkittäviä muutoksia terveydenhuollon tuloksissa-”terveydenhuollon erot tai aukot vähenevät jossain määrin”, potilaat tuntevat, että heidän äänensä todella kuullaan. "Kyllä, meillä on runsaasti tietoa ammattilaisina, mutta meidän tehtävämme on todellakin ottaa askel taaksepäin ja kysyä potilailtamme nämä todella tärkeät kysymykset, jos haluamme tarjota parempaa hoitoa", hän sanoo. Koska kaikki potilaat ansaitsevat parhaan mahdollisen hoidon.

Oi hei! Näytät henkilöltä, joka rakastaa ilmaisia ​​harjoituksia, alennuksia kultti-fave wellness -brändeille ja yksinoikeudella+hyvä sisältö. Rekisteröidy Well+, verkkoyhteisömme Wellness Insiders -yhteisömme ja avaa palkkiot heti.