”Riippuvuusspektri” haastaa sinut ajattelemaan päihteiden väärinkäyttöä eri tavalla

Asiantuntijat ovat ajatelleet riippuvuutta taudina pitkään. Mutta hänen kirjassaan tohtori. Thomas väittää, että luokittelemalla riippuvuuden taudiksi et saa täydellistä kuvaa siitä, kuinka riippuvuus toimii-ja siten menetät mahdollisuudet kääntää ongelmallinen tapa ennen kuin se poistuu hallinnasta.

Mutta jos riippuvuus on enemmän spektriä kuin sinä-olet tai-et ole sellainen asia, mistä tiedät, jos sinulla todella on ongelma? Ja mitä kaikki tämä harmaa alue tarkoittaa aineiden käyttöhäiriöiden hoitamista? Täällä johtavat riippuvuusasiantuntijat antavat kaiken intelin, selittäen, mitä sinun on todella tiedettävä riippuvuudesta-ja miksi sinun ei tarvitse lyödä kallion pohjaa mahdollisen tuhoisan tavan kääntämiseksi.

Spektrin ymmärtäminen

Joskus riippuvuus on ilmeistä, kun se alkaa vaikuttaa suhteisiin ja uraasi-ja joskus se on piilotettu, mikä vaikeuttaa tunnistamista. "Käytän [melua] -määrää metaforana selittääksesi sen ihmisille", sanoo MD Neeraj Gandotra, Delphi Behavioral Health, kansallinen riippuvuushoitoverkosto, päälääkäri Delphi Behavioral Health. "Joskus se on häiriö, joka on erittäin kova ja häiritsevä, ja joskus se on hiljaisempaa."

Siellä riippuvuusspektri tulee sisään. "Tapa, jolla joku voi selvittää, missä he putoavat spektriin, perustuu tapaamasi mielenterveyden häiriöiden (DSM-5) kriteerien diagnostisten kriteerien lukumäärään", sanoo Samantha Arsenault, kansallisten kohteluiden laatualoitteiden johtaja shatterproody, Voittoa tavoittelematon tuhousriippuvuuden lopettamiseen liittyvä. On 11 erilaista tekijää, joita asiantuntijat käyttävät määrittääkseen jonkun paikan riippuvuusspektrissä, mukaan lukien kuinka suuri osa aineesta, jonka ihminen vie ja kuinka kauan he ovat ottaneet sen, tuntevatko he himoa kyseiselle aineelle ja aiheuttavatko se ongelmia ongelmia heidän suhteissaan.

"Teknisesti lievä päihteiden väärinkäyttö tarkoittaa, että heillä on kaksi tai kolme erilaista tekijää", Arsenault sanoo. Joku spektrin keskellä olisi neljä viidestä näistä tekijöistä, hän sanoo, kun taas henkilöllä, jolla on paljon vakavampi riippuvuus, olisi kuusi tai enemmän oireita. Vaikka DSM-5: tä käytetään tällä hetkellä aineisiin, kuten alkoholi, stimulantit, kannabis ja opioidit, DR. Thomas sanoo.

"Syy, miksi on niin tärkeää tarkastella riippuvuutta spektrinä, on se, että se tarkoittaa, että sinun ei tarvitse osua pohjaan kääntääksesi sitä."-Samantha arsenault, särkyvä

Mielenkiintoista on, että tämä sopii hyvin Asamin näkökulmaan epäterveellisestä aineesta. Vaikka ryhmä määrittelee riippuvuuden sairautena, ryhmä sanoo myös, että käyttäytymistä on olemassa monenlaisista käytöstä (missä kulutat alkoholia tai huumeita haitallisen tason alapuolella) vaarallisiin käyttöön (missä kulutat näitä aineita tavalla, joka lisää terveysvaikutusten riskiä) ja viime kädessä riippuvuuden. Riippuvuus on vähemmän siitä, kuinka paljon ainetta henkilö käyttää tai kuinka usein he käyttävät sitä, ja pikemminkin tapaan, jolla he reagoivat näihin aineisiin, Asam sanoo.

Tämän ajattelun yhteydessä kontekstiin: "Minulla oli asiakas, joka oli suuritehoinen johtaja ja hän juo pullon ja puolen viiniä joka ilta työn jälkeen", sanoo kliininen psykologi Kevin Gilliland, Psyd. "Mutta vaikka hän joi paljon, hän pääsee aina 6 a.m. treenata. Oliko hän spektrin vakavassa päässä? No, ei täysin, koska hän pitää hyvää työtä ja ulkomaailmaan hän ei tuhoa elämäänsä millään ilmeisellä tavalla. Mutta hän asetti edelleen terveytensä vaaraan ja se todella vahingoitti hänen suhteitaan vaimonsa kanssa, joten se oli ongelmallinen silloin."

Yleensä ei-ongelmat, kuten päivittäinen viinilasi, voi potentiaalisesti työntää dicey-alueelle. "On tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa jonkun hiipimisen riippuvuusspektriin, kuten geneettiseen taipumukseen", Dr. Thomas sanoo tarkoittavan, että jos joku perheesi on addikti, se voi tehdä sinusta todennäköisemmin myös riippuvuuden kehittämistä. "Tai jos elämäsi stressaavia tapahtumia tapahtuu ja käännät kyseiseen lasiin rentoutuaksesi, se voi kasvaa kahteen, kolmeen tai enemmän yöhön."Hän lisää myös, että suvaitsevaisuuden lisääntyminen on melko yleistä, joten jos juot lasillista viiniä saadaksesi pienen sirinä, se voi morphata enemmän tarvitsemaan saman tunnetta saadaksesi saman tunteen.

Tämä ei ole ollenkaan sanoa, että jokaisella, joka juo lasillista viiniä päivässä, kehittää aina riippuvuuden. Mutta jotain, joka näyttää vaarattomalta.

Vaihteleva riippuvuusaste

Tämä saattaa vaikuttaa ylivoimaiselta. Mutta muuttamalla sitä, kuinka ajattelemme riippuvuutta ei "on-off" -kytkimenä, mutta enemmän gradientina, jolla on vakavuus-tasoa. "Syy, miksi on niin tärkeää tarkastella riippuvuutta spektrinä, on se, että se tarkoittaa, että sinun ei tarvitse osua pohjaan kääntääksesi sitä", Arsenault sanoo. "Jos olet spektrin matalassa tai keskisuurissa päässä, voit katsoa sitä ja miettiä elämäntapojen muutoksia, joita voit tehdä ennen kuin se pahenee."

Koska riippuvuus on vaihtelevaa, myös hoito voi vaihdella. Kun dr. Gandotra pyrkii hoitamaan potilaan riippuvuudella, hänen ensimmäiset ajatuksensa ovat heidän perustarpeisiinsa, ensisijaiset tarpeet. Onko heillä asumispaikka? Aikooko he käydä peruuttaessa? Onko he ilmoittautui kuntoutusohjelmaan? "Kuntoutus ei ole aina paras vastaus", hän sanoo. "Se todella riippuu siitä, missä he ovat spektrissä, ja tekijöitä, kuten jos he kykenevät pitämään työtä ja joilla on perhetuki."

Hän lisää, että myös kyseinen aine on tärkeä. "Seurausten suhteen on hierarkia. Joku laitonta sisältöä käyttävät ovat vaarassa pidättää tai kokaiinin käyttö asettaa sinulle äkillisen kuoleman vaarassa."Ehdottomasti ei sama kuin olla riippuvainen puhelimestasi.

Spektrin alaosassa olevalle henkilölle asiantuntijat sanovat, että hoito alkaa tapaamisesta jonkun missä he ovat ja mitä he ovat valmiita muuttamaan. "Ehkä joku ei ole valmis lopettamaan alkoholin juominen kokonaan, mutta he voivat tehdä askeleen rajoittaakseen sitä joka toinen yö [eikä] joka ilta", Dr. Gandotra sanoo. "Se sallii myös mahdollisuuden säätää käsikirjoitusta hiukan ja kysyä heiltä", onko juomasi näkökohtaa, jonka haluat muuttaa?'Se voi auttaa jotakuta selvittämään mistä aloittaa."

Jos joku, jolla on vakava riippuvuus (tai henkilö, joka on riippuvainen hengenvaarallisesta aineesta), kylmän kalkkunan lopettaminen on välttämätöntä. "Jos joku on spektrin vakavassa päässä, fyysiset oireet on ensin puututtava. Sitten elämäntapojen muutoksiin voidaan puuttua ", sanoo tohtori. Thomas.

"Mitä todella toivon saavani läpi puhumalla riippuvuudesta spektrinä, on jälleen kerran, että sinun ei tarvitse osua pohjaan muuttaaksesi", lisää DR. Thomas. "Ehkä suhteesi alkoholiin, ruokaan, näytökseen-riippumatta siitä, mitä se on-ei ole niin terveellistä kuin haluaisit sen olevan. Sinun ei tarvitse saavuttaa kärkipistettä muuttaaksesi sitä."

Tässä on mitä sinun on tiedettävä liikuntariippuvuudesta. Ja jos olet toipumassa syömishäiriöstä, lähestyminen voi olla hankala. Näin se tehdään.