Mikä on transkraniaalinen magneettinen stimulaatio ja kuinka se voi auttaa masennusta? Kysyimme siihen erikoistuneelta neurologilta
Masennus vaikuttaa viiteen prosenttiin maailman väestöstä. Vaikka se ei ehkä kuulosta paljon, todellisuudessa se tulee noin 394 miljoonaa ihmistä, mikä tekee siitä yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä. Levinneisyytensä ansiosta lääkärit ja terapeutit ympäri maailmaa ovat työskennelleet keksimään joukon ratkaisuja. Vaikka päivittäiset lääkkeet, terapia ja ravitsevat itsehoitokäytännöt ovat suosituimpia menetelmiä masennuksen oireiden hallitsemiseksi ja estämiseksi, transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS) on myös, vaikka siitä on kuitenkin huomattavasti vähemmän puhuttu.
"Monet pitävät tällä hetkellä TMS: ää yhtenä pätevimmistä terapeuttisista vaihtoehdoista-joko yksinään tai yhdessä lääkkeiden ja psykoterapian kanssa lievittää lukuisten neurologisten ja psykiatristen tilojen oireita", sanoo neurologi Antonello Bonci, MD, Gia Miami, joka, joka erikoistuu käytäntöön.
Tämän artikkelin asiantuntijat
- Antonello Bonci, MD, neurologi ja mielenterveysklinikan Gia Miamin presidentti
Mikä on transkraniaalinen magneettinen stimulaatio?
TMS on eräänlainen ei -invasiivinen aivojen stimulaatio, joka on käytännöllisesti katsoen kivuton ja erityisen hyödyllinen niille, joilla on suurta masennushäiriötä, samoin kuin muille psykiatrisille olosuhteille. Vaikka se on ollut olemassa 80 -luvun puolivälistä lähtien, vasta 00 -luvun lopulla siitä tuli valtavirta.
”TMS tuotiin klinikalle ensimmäistä kertaa vuonna 1985. Muutamaa vuotta myöhemmin funktionaaliset neurokuvaustutkimukset paljastivat, että [potilailla] masennuspotilailla oli alhainen aktivaatio aivojen tietyillä alueilla, mukaan lukien vasen dorsolateraalinen eturauhasen aivokuori ”, Dr. Bonci sanoo. ”Vuonna 1995 kliinisessä tutkimuksessa sovellettiin TMS: ää vasemman dorsolateraalisen prefrontaalisen aivokuoren stimuloimiseksi sen toiminnan uudelleen aktivoimiseksi potilailla, joilla on suuri masennus. Ensimmäisen hoidon viikon loppuun mennessä potilaat ilmoittivat masennusoireiden merkittävän paranemisen."
Seuraavan vuosikymmenen ajan lääkärit ja tutkijat kokeilivat TMS: ää sen parametrien ja tärkeimpien etujen määrittämiseksi. ”Vuonna 2008 satojen kliinisten tutkimusten jälkeen U.S. Elintarvike- ja lääkehallinto (FDA) hyväksyi TMS: n suurimman lääkekestävän masennuksen hoidossa ”, Dr. Bonci sanoo.
Logistisesti Mayo -klinikka määrittelee TMS: n ”toimenpiteeksi, joka käyttää magneettikenttiä aivojen hermosolujen stimuloimiseksi suuren masennuksen oireiden parantamiseksi.”Magneettiset pulssit toimitetaan sähkömagneettisen kelan kautta, joka on asetettu päänahaa vasten alueella, joka koordinoi mielialan säätelystä vastaavan aivojen alueen kanssa. Dr: n mukaan. Bonci, TMS -hoidot kestävät tyypillisesti välillä 3–20 minuuttia. Hoitokurssit sisältävät tyypillisesti päivittäisiä istuntoja noin neljästä kuuteen viikkoon.
Transkraniaalisen magneettisen stimulaation edut
Vaikka TMS: tä tutkittiin ensin kyvystään puuttua masennusoireisiin, vuosien varrella se on osoittautunut tehokkaaksi useiden mielenterveystilojen hallinnassa. "Se on nyt FDA: n hyväksymä kliinisen masennuksen, pakko-oireisten häiriöiden, [ja] tupakoinnin lopettamisen hoidossa", sanoo Dr. Bonci, lisäämällä, että kliiniset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että se voi tehokkaasti hoitaa ahdistuneisuushäiriöitä, traumaattisia stressihäiriöitä ja aineiden käyttöhäiriöitä. (Euroopassa se on hyväksytty riippuvuuden hoitamiseen.-A
TMS voi myös vähentää merkittävästi kroonisen stressin vaikutuksia. "Krooninen stressi voi johtaa aivopiirin toiminnan sekä lyhyen että pitkäaikaiseen muutokseen, häiritsemään kognitiota, huomiota ja muistia", Dr. Bonci sanoo. ”Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että pitkittyneellä stressillä olevilla eläimillä on vähemmän aktiivisuutta niillä aivoalueilla, jotka hallitsevat korkeamman asteen toimintoja, kuten eturauhasen aivokuorta, ja aivojen primitiivisten osien hyperaktivointi, kuten amygdala ja limbinen järjestelmä.”Kun näille alueille kohdistetaan erityisiä magneettisia pulsseja, ne voivat auttaa olennaisesti kytkettyä aivoja.
"TMS voi auttaa aivopiirejämme parempaan toimintaan, vähentämään ahdistusta, unettomuutta ja masennusta", Dr. Bonci sanoo. ”Tämä tekniikka tuottaa vaikutuksensa tasapainottamalla uudelleen stressin oireiden kanssa korreloivien aivoalueiden aktiivisuutta. Siksi meillä on nyt tehokas työkalu, joka yhdessä tavanomaisten hoidojen, kuten psykoterapian ja lääkkeiden kanssa, voi auttaa ihmisiä voittamaan stressin aiheuttamat oireet, kuten ahdistus, masennus, unettomuus ja riippuvuudet."
Muita todistettuja TMS -etuja ovat:
- Lisääntynyt aivojen plastisuus (mikä tutkijat viittaavat synaptiseen nuorentamiseen)
- Dopamiinin, kasvutekijöiden ja muiden hyödyllisten aivokemikaalien lisäys
- Tulehduksen vastainen vaikutus
- Lisääntynyt aivojen verenvirtaus ja hapetus
Lisäksi tohtori. Bonci sanoo, että TMS: n ei-invasiivinen ei vain vaadi anestesiaa tai sairaalahoitoa, se on hyvin siedetty, ei vaadi seisokkeja ja sillä on vähän sivuvaikutuksia. (Mayon klinikka luettelee päänahan epämukavuutta, päänsärkyä, kasvojen nykimistä ja huimausta mahdollisuutena, huomauttaen, että ne vähenevät ajan myötä.) "TMS -terapia toimii myös hyvin ja synergistisesti muun tyyppisten keskusteluterapioiden ja hoidojen kanssa", hän lisää.
Parhaat ehdokkaat transkraniaaliseen magneettiseen stimulaatioon
TMS: n monien etujen takia se on hoito, joka voi auttaa monia ihmisiä. "Ihmiset, jotka kamppailevat masennuksen, ahdistuksen, OCD: n, unettomuuden, PTSD: n, riippuvuuksien, pitkäkovisten oireiden, dementian, palautumisen jälkeen, ja Parkinsonin tulisi kaikkien harkita keskustelua valitsemansa lääkärin kanssa ja kysyä, onko TMS heidän puolestaan". DR. Bonci sanoo.
Yleensä TMS: n ajatellaan olevan oikea lievityskivi niille, joilla ei ole ollut menestystä muiden tapojen kanssa. "TMS: n valitsevat yleensä henkilöt, jotka ovat kokeilleet lääkkeitä näkemättä merkittäviä etuja, henkilöillä, joilla oli hyötyä lääkkeistä, mutta joilla on sietämättömiä sivuvaikutuksia tai henkilöitä, jotka eivät halua käyttää lääkkeitä", Dr. Bonci sanoo.
Pitää mielessä
Vaikka TMS on ei-invasiivinen eikä vaadi seisokkeja, se ei ole yhden luukun, yhden käsittelyn ratkaisu. "FDA: n ohjeiden mukaan potilaat saavat yleensä 36 TMS -istuntoa, kun kyse on esimerkiksi masennuksen hoidosta", Dr. Bonci sanoo. ”Se riippuu kuitenkin myös käsiteltystä tilasta.”Toisin sanoen hän huomauttaa, että ne, joilla on ahdistus, unettomuus, riippuvuus ja masennus, huomaavat usein merkittävän parannuksen vain muutaman päivän kuluessa alkuperäisestä TMS -hoidosta.
Wellness Intel, jota tarvitset ilman BS: tä, jota et kirjaudu tänään, jotta saat viimeisimmät (ja suurin) hyvinvointiuutiset ja asiantuntijoiden hyväksymät vinkit suoraan postilaatikkoosi.
