Armeija voi olla kasvatuspaikka syömishäiriöille ja sotilaille kohtaavat monia esteitä avun saamiseksi

Niille, jotka ovat yrittäneet hakea lääketieteellisiä toimenpiteitä, vakuutusturva on tärkeä este laadukkaaseen hoitoon. Tricare, virkapukuisten palvelun jäsenten, eläkeläisten ja heidän perheensä terveydenhuolto -ohjelma, kattaa jonkin verran syömishäiriöitä, mutta syömishäiriöiden hoidon kannattajat ylläpitävät sitä, että se ei ole riittävän laaja, ja on vaikea löytää hoitokeskuksia ja terapeutteja, jotka hyväksyvät Tricare -vakuutuksen. Lisäksi puolustajat sanovat, että pelko vapautumisesta jättää sotilashenkilöstön kärsivät hiljaisuudessa.

Ensi kuussa kongressi tarkistaa h.R -.2767, tukevat syömishäiriöt palautuvat elintärkeän laajennuslain (palvelus) avulla. Palvelulaki kannattaa laajempaa syömishäiriöiden hoitoa palvelun jäsenille ja heidän perheilleen. Lakiehdotus ehdottaa myös parempia seulontatoimenpiteitä, jotta komentajat ja lääketieteelliset tarjoajat ovat varustettuja enemmän pisteiden merkkejä. Vaikka ehdotettu politiikka on rohkaisevaa, se on yksi pala monimutkaisesta palapelistä. Sotilashenkilöstön keskuudessa on huomattavia pääsykysymyksiä, mutta kulttuurinormit pahentavat syömishäiriöiden riskejä, sanoo Center Road Solutions -yrityksen perustaja ja pääjohtaja ESQ, julkisen politiikan yrityksen, joka työskentelee syömishäiriöiden koalitiossa syömishäiriöiden edistämiseksi Kansanterveyden prioriteettina Capitol Hillillä. "Komenteelliset virkamiehet on koulutettu todella hyvin itsemurhien ehkäisyssä, mutta koulutuksen puute on olemassa siitä, mitä etsiä merkkejä, joista joku voi olla syömishäiriö", hän sanoo. Tämä on huolimatta siitä, että tietyt sotilaallisen elämän näkökohdat voivat toimia kehon kuvan maamiinina, asettaen palvelun jäsenet lisääntyneeseen riskiin.

Sotilaallinen elämä voi johtaa suurempiin riskiin epäjärjestyksessä

Yhdysvaltain armeijalla on ruumiin koostumuksen standardit, jotka valtuuttavat, kuinka paljon sotilaan tulisi painaa sukupuolesta, korkeudesta ja iästä riippuen. Tämä tarkoittaa, että aktiivisen palvelun jäsenten on ylläpidettävä erityisiä painovaatimuksia työnsä pitämiseksi. Vaikka on ymmärrettävää, että sotilaiden on fyysisesti kyettävä suorittamaan tehtäviään, jotkut asiantuntijat sanovat, että kehon koostumusvaatimukset ovat vanhentuneita eikä tieteellisesti tukeneita. Säätöt luottavat kehon massaindeksiin (BMI), 1830 -luvulla kehitetty standardi, jonka alun perin oli tarkoitus seurata suuria painonpudotuksia, ei merkki yleisen terveyden kannalta.

Lisäksi vaatimukset asetettiin alun perin 1940-luvulla, muutettuna vain vähän vuonna 2002 sisällyttämään porrastettu lähestymistapa kehon rasvaprosentteihin, jotka on sidottu palveluspesifisiin kuntokokeisiin. Mutta BMI on edelleen ydinrahasto sen määrittämiselle, kuka sopii palvelemaan. Sen lisäksi, että on vanhentunut tapa määrittää jonkun yleinen terveys, Velasquez sanoo, että mikä tahansa yksityiskohtaisten fyysisten vaatimusten työ voi asettaa jonkun suurempaan riskiin epäjärjestyneelle syömiselle.

Silti on jyrkkä ero tietotekniikan ja pakkomielteisen välillä, kun syömishäiriöiden tietoisuuden liittouman perustaja Johanna Kandel selittää, selittää. Ai Pono Mauin terapeutin Ray Baskervillen mukaan syömishäiriöiden hoidon tarjoaminen sotilaille ja veteraaneille, jos palvelun jäsenen ajatukset painosta vaikuttaa elämäänsä, ja he eivät enää pysty tekemään mitä haluavat tehdä Terveellisellä tavalla se todennäköisesti morfisoituu epäterveelliseksi suhteeksi.

Kutsutaan sotilasmiehet ja asenteet painon ympärillä on uskomattoman tärkeää, koska stereotypioista huolimatta fyysinen ulkonäkö ei ole syömishäiriön indikaattori. "Tätä uskoa, että jonkun syömishäiriöllä on näyttävä heikko ja heikko, mutta joku voi näyttää täydellisesti ulkopuolelta, mutta sisäisesti kamppaileva", Kandel sanoo. Toisin sanoen sotilas voi näyttää vahvalta ja jopa täyttää kehon koostumuksen vaatimukset, mutta elää silti aktiivisella syömishäiriöllä.

Siksi Velasquez ja Kandel sanovat molemmat paremmat seulontakäytännöt-tai minkä tahansa, koska aktiivisille henkilöstölle ei tällä hetkellä ole mitään tärkeätä. Lehdessä julkaistun artikkelin mukaan Amerikkalainen perhelääkäri, Lääketieteelliset palveluntarjoajat voivat seuloa potilaita syömishäiriöistä fyysisten havaintojen kautta (kuten matala kehon massaindeksi, ruuansulatusongelmat, ihon muutokset, kuukautisten puuttuminen ja hidas sydämen toiminta) sekä psykologinen kysely. Tähän voi kuulua potilaan kysyminen, onko heidän mielestään laihduttamista, jos heidän ruokailutottumuksensa ovat muuttuneet, ja miten he suhtautuvat kehoonsa. Kandel sanoo, että sotilaalliset lääketieteelliset tarjoajille on opetettava sekä nämä fyysiset että psykologiset merkit. "Ei ole tärkeää luottaa vain kehon massaindeksiin osoittaakseen, onko jollakin syömishäiriö, koska kukaan koko ei sovi kaikkiin [otsikkoihin]", hän sanoo. "Seulonnan tulisi myös ottaa huomioon lihasmassan sisällyttäminen sekä psykologisiin kysymyksiin, kuten siihen, kuinka joku tuntuu kehossaan ja jos he kokevat masennusta tai ahdistusta."

"Ihmiset, jotka ovat erittäin kurinalaisia ​​ja hyviä sääntöjen seuraajia tekevät suuria sotilaita. Mutta nämä ovat myös persoonallisuusominaisuuksia, jotka voidaan sidota perfektionismiin ja hallinnan tarpeeseen."-Johanna Kandel, syömishäiriöiden tietoisuus

Painovaatimusten ylläpitämisen lisäksi kaikki kolme asiantuntijaa sanovat,. Tämä on erityisen asianmukaista, koska 10–20 prosenttia palvelun jäsenistä kokee posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD), U: n mukaan.S. Veteraaniasioiden osasto. "Trauman ja syömishäiriöiden välillä on selvä yhteys", Velasquez sanoo. "Tähän sisältyy posttraumaattinen stressihäiriö sekä sotilaallinen seksuaalinen trauma."

"Syy siihen, miksi syömishäiriöissä on niin valtava trauman kestävien ihmisten keskuudessa, on se, että se on huonosti selviytymismekanismi", Kandel sanoo. "Ihmiset, jotka ovat kokeneet traumaa."

Tämä hallintataistelu ulottuu trauman ulkopuolelle, joka kokee trauman. Pieni tutkimus julkaistu Kansainvälinen syömishäiriöiden lehti löysi yhteyden kontrollin ja epäjärjestyneen syömisen välillä, jotain tutkimusta julkaistu Hoito- ja ehkäisypäiväkirja myös löydetty. Kandel sanoo,. "Ihmiset, jotka ovat erittäin kurinalaisia ​​ja hyviä sääntöjä seuraajia, tekevät suurista sotilasta", hän sanoo. "Mutta nämä ovat myös persoonallisuusominaisuuksia, jotka voidaan sidota perfektionismiin ja hallinnan tarpeeseen."

Kääntöpuolella Baskerville huomauttaa, että monet palvelun jäsenet saattavat tuntea puuttuvan hallinnan, koska osa sotilaallista elämää koskevat tiukkojen sääntöjen noudattamisen. "Syömishäiriön luonteesta riippuen on usein osa hallintaa", hän sanoo. "Syömishäiriöllä olevalla henkilöllä ei ehkä ole hallintaa elämänsä ulkoisista näkökohdista, joten he kääntyvät rajoittaviin tapoihin, joilla he voivat hallita tätä yhtä näkökohtaa."

Baskerville, Kandel ja Velasquez sanovat,. Silti kehon koostumusvaatimusten, trauman altistumisen ylläpitäminen ja hallinnan puute ovat kaikki tekijöitä, jotka lisäävät sotilaita lisääntyneeseen riskiin.

Sotilailla on merkittäviä esteitä apuun etsiessään

Jos syömishäiriöllä oleva sotilas haluaa hakea apua, niin tekeminen ei ole helppoa. Valitettavasti syömishäiriöt kantavat raskaan leimautumisen. Monet uskovat, että tila on merkki heikkoudesta ja avuttomuudesta-kaksi ominaisuutta ristiriidassa tyypillisen sotilaan mentaliteetin kanssa, Velasquez sanoo. "Häpeä, joka on usein osa syömishäiriötä, tarvitaan paljon haavoittuvuutta lähestyäkseen [komentajaa] ja pyytää apua", Baskerville sanoo. "Siellä todella olisi oltava paljon luottamusta."

On olemassa toinen monimutkainen tekijä: Puolustusministeriön puitteissa syömishäiriöt, joilla on syömishäiriöt. Vuosina 2013–2017 DoD-tietojen mukaan armeijasta tehtiin 124 aktiivisen palvelun jäsentä syömishäiriöiden diagnoosin ja epäonnistuneen hoidon seurauksena. Kandel sanoo, että pelko menettää työllisyyttä-työpaikka, joka on usein monimutkaisesti liittynyt itsensä tunteeseen, massiivinen este avun etsimiselle. "Olemme ehdottomasti vastaanottaneet puheluita sotilailta, jotka on purettu palvelusta heidän syömishäiriönsä takia", hän sanoo.

Kandel lisää, että monet sotilaat kutsuvat liittoutumista syömishäiriöiden tietoisuuteen saadakseen neuvoja avun pyytämisestä menettämättä työpaikkansa. "Se on vaikea kysymys, koska se on hyvin todellinen seuraus", Kandel sanoo. "Yritämme kouluttaa heitä fyysisten ja psykologisten seurausten tsunamista, koska ne eivät hae apua, mikä voi silti johtaa armeijan poistumiseen joka tapauksessa.”Esimerkiksi Kandel sanoo, että syömishäiriöiden ja itsemurhan välillä on yhteys, joten he kannattavat palvelun jäseniä asettamaan terveytensä uransa yläpuolelle. "On epäreilua, että sotilaiden on tehtävä päätös heidän hyvinvoinnin ja työnsä välillä", hän lisää.

U: n terveydenhuollon johtaja Sharon Silas.S. Hallituksen tilintarkastusvirasto auttoi laatimaan kongressille annetun raportin armeijan syömishäiriöistä. Silas sanoo, että Tricare kattaa joukon syömishäiriöiden hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien sairaalahoitoa (ihmisille, joilla on hengenvaarallinen olosuhteet), asuinhoito, osittainen sairaalahoito (kuusi tuntia hoitoa päivässä, viidestä seitsemään päivää viikossa) ja Intensiivinen avohoidon ohjelma (kolme tai viisi tuntia terapiaa, kaksi tai kuusi päivää viikossa). Vaikka nämä tarjoukset vaikuttavat laajalta, ne eivät ole laajalti saatavissa. Silas ja hänen tiiminsä havaitsivat, että puolet TRICARE: n hyväksyvistä 166 syömishäiriön hoitolaitoksesta on keskittynyt viiteen osavaltioon (ja vain 32: sta 50 osavaltiosta on tiloja, jotka hyväksyvät Tricare). Tämä jättää sotilaat monissa valtioissa vaihtoehdoista. Lisäksi Velasquez sanoo.

Syömishäiriöiden liitto saa säännöllisesti puheluita taistelusta löytääkseen hoitomuotoja ja terapeutteja, jotka hyväksyvät Tricaren, Kandel sanoo. "Olemme Etelä -Floridassa, paikassa, joka on erittäin keskittynyt syömishäiriöiden asiantuntijoille. Mutta kaikista alueen terapeuteista vain yksi hyväksyy Tricare."Syynä tähän, hän sanoo, että terapeutit ja muut syömishäiriöiden asiantuntijat pitävät vakuutuksenantajan haastavaa työskennellä. "Olen kuullut terapeuteilta, jotka odottivat kaksi tai kolme vuotta saadakseen korvauksia Tricaresta heidän palveluistaan", Kandel sanoo. Tämän vuoksi monet kieltäytyvät hyväksymästä tämän tyyppistä vakuutusta.

Sotilasperheet kohtaavat vielä suurempia esteitä. Tällä hetkellä Tricare ei kata syömishäiriöiden hoitoa yli 21 -vuotiaille sotilaallisille huollettaville, kipupiste, jonka palvelulaki toivoo lievittävän laajentamalla kattavuutta edunsaajiin ilman ikärajoituksia. "Meillä oli puhelu juuri toisena päivänä naiselta, jonka aviomies on lähetetty. Hänellä on syömishäiriö, mutta koska hän on yli 21 -vuotias, Tricare ei kata mitään hoitoa ", Kandel sanoo.

Laajemman kattavuuden lisäksi lääkäreiden, terapeutien ja palvelun jäsenten kanssa työskentelevien ravitsemusterapeutin varhaisen tunnistamiskoulutuksen lisäksi on välttämätöntä, Velasquez sanoo, että puhumassa toiselle esteelle, jota palvelelaki pyrkii käsittelemään. "Pandemian aikana meillä on ollut armeijan ravitsemusterapeuttien puheluita, jotka pyytävät koulutusresursseja syömishäiriöiden kanssa työskentelevien asiakkaiden kanssa, koska he näkevät enemmän etenkin viimeisen vuoden aikana, ja he eivät ole on koulutettu kohtelemaan heitä ", hän sanoo.

Velasquez sanoo myös, että tarvitsemme lisää kiinnostusta ja rahoitusta aiheeseen liittyvään tutkimukseen. "Tietojen puute on valtava", hän sanoo. Tämä on tärkeää, hän selittää, koska ilman riittäviä tietoja tunnistaen kuinka monta palvelun jäsentä ja heidän perhettään kokevat häiriintyneen syömisen, on vaikea hyväksyä politiikkoja, jotka auttavat heitä suoraan.

Yhdysvaltain asevoimat tekevät erittäin selväksi, että värväyttäminen vaatii tiettyjä uhrauksia. Sotilaat tietävät, että nämä uhraukset voivat sisältää käyttöönoton ja taistelun. Oman ruumiin sodan ollessa ei kuitenkaan pitäisi koskaan olla uhraus.

Oi hei! Näytät henkilöltä, joka rakastaa ilmaisia ​​harjoituksia, alennuksia huippuluokan hyvinvointimerkeille ja yksinoikeudella+hyvä sisältö. Rekisteröidy Well+, verkkoyhteisömme Wellness Insiders -yhteisömme ja avaa palkkiot heti.