Päätin palata masennuslääkkeisiin ja siinä ei ole mitään vikaa

Ei ole yllättävää, että lääkärini pani minut heti takaisin Lexaproon. Olen ottanut sitä johdonmukaisesti siitä lähtien. Mutta rehellisesti, tämä on ensimmäinen kerta, kun tunsin olevani tarpeeksi mukava puhua siitä julkisesti.

Miksi masennuslääkkeiden "poistuminen" voi olla vaikeaa monille

Masennus voidaan luokitella laajasti kahteen ryhmään, sanoo Delphi Behavioral Health Group -lääkärin päälääkäri Neeraj Gandotra: tilanne masennus tai merkittävä masennushäiriö (kliininen masennus). "Jos masennuksen syy on tilanne, voi olla, että kun tilannekorvaus on poistettu, ehkä masennus paranee", sanoo tohtori. Gandotra. "Mutta jos näissä [aivojen] kemikaaleissa on epätasapainoa tai puutetta, [masennus] ei tapahtunut yön yli. Jos sitä todella kutsumme masennushäiriöksi, se oli läsnä joko ennen tilannetta tai jatkuu tilanteen jälkeen, kun tilanne on vapautettu."Kliinisen masennuksen yleisiä oireita ovat ruokahaluongelmat, alhainen energia, arvottomuuden tunteet, syyllisyys ja toistuvat itsemurha -ajatukset, hän selittää. Se on tyyppi, joka minulla on.

Masennuslääkkeet pyrkivät tasapainottamaan olennaisesti ihmisen aivokemia, joka vähentää ihmisen masennusoireita, sanoo Dr. Gandotra. "Esimerkiksi SSRI [serotoniinin uudelleenlähetys estäjä], kuten Zoloft, Prozac ja Lexapro, toimii aivojen serotoniinin tasapainottamisessa ... mikä tarkoittaa, että hermojen välisessä synapsissa on enemmän serotoniinia ja ajan myötä, joka johtaa antiidipressanttivaikutuksiin", " hän sanoo. Muut masennuslääketyypit työskentelevät muissa aivokemikaaleissa; Esimerkiksi serotoniini- ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten symbalta, kohdistavat sekä serotoniinin että norepinefriinin sekä norepinefriinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät (NDRI), kuten wellbutriinikohde norepinefriiniin ja dopamiiniin.

Kun joku on vähentänyt masennusoireitaan hallittavissa oleville tasoille ja stabiloinut mielialansa masennuslääkkeen avulla, he kykenevät usein yrittämään lopettaa lääkityksen ja kapenevan hitaasti, Dr sanoo. Gondatra. "Tietenkin, tämä on ymmärrystä, että jos oireet palaavat, niiden tulisi käynnistää lääkitys uudelleen", hän sanoo.

"Masennuslääkityksen lopettamisen jälkeen on korkea uusiutumisen ja masennuksen toistuminen."-Meredith Bergman, MD, kokonaisvaltainen psykiatri

Kun joku on kuitenkin lopettanut masennuslääkkeiden ottamisen kokonaan, useita asioita voi tapahtua. "Masennuksen uusiutumisen ja masennuksen toistumisen määrät ovat korkeat masennuslääkkeiden, 50-80 prosentin pysäyttämisen jälkeen. Lääkkeiden jatkaminen vähentää uusiutumisen riskiä puoleen ", sanoo Meredith Bergman, MD, kokonaisvaltainen psykiatri. (Hän on aivan psykiatri, joka auttoi minua kapenevani ensin lääkityksestäni.) On myös mahdollista kokea lääkkeiden vetäytyminen, mikä DR. Bergmanin mukaan voidaan erehtyä masennuksen oireiden uusiutumiseen. Se voi olla hankala purkaminen näiden kahden välillä, koska niillä on päällekkäisiä oireita, kuten väsymys ja unettomuus.

Henkilön on myös tehtävä paljon työtä, kun he ovat kaventaneet lääkkeitään pitääkseen mielialansa vakaana-se ei ole vain pilleripullon heittäminen ja toivoen, että kaikki on kunnossa. "Potilas voi lopettaa lääkkeitä masennuksen jälkeen, mutta uusiutumisriski kasvaa, jos he eivät asettaisi muita tukirakenteita paikalleen psykoterapiaan, sosiaalistamiseen, elämäntapojen muuttamiseen, kuten ravitsemukseen ja liikuntaa tai jos he eivät käsitelleet masennuksensa ensisijaista vettä, kuten kehitysvammat, ihmissuhdesuhteiden ongelmat tai heidän työssään merkityksen puute ", sanoo Dr. Bergman. Henkilöllä voi olla kaikki nämä tukirakenteet paikallaan ja uusiutuminen (eli mitä minulle tapahtui), hän sanoo-vahva tapaus lääkityksen uudelleenkäynnistykseen.

Silti se on hyvin yleistä haluta masennuslääkkeiden ottaminen lopettamaan uusiutumisen tai vetäytymisen riskistä huolimatta. "Kaksi kolmasosaa potilaista jossain vaiheessa harkitsevat [lääkkeiden] tulemista, etenkin kun heillä menee hyvin", sanoo tohtori. Gondatra. "[Tämä voi johtua] osittain siksi. Mutta myös taustalla olevasta ajatuksesta, että lääkitys osoittaa jollain tavalla heikkoutta heissä."

Lääkkeet ovat usein osa ihmisen mielenterveydenhoitoa-ja se on kunnossa

Ensimmäiset viikot palattuaan Lexaproon, en kertonut kenellekään siitä-tunsin häpeään "epäonnistumisesta" mennä lääketieteen vapaaksi. Yhdessä vaiheessa jaoin vihdoin päätökseni äitini kanssa, joka oli todella tukenut ja ymmärtäväinen koko asia. Mutta häpeäni moninkertaistui joka kerta, kun viesti ilmestyy lukijasta, joka ilmaisee kiitollisuutta tarinastani saamisesta vinossa masennuslääkkeitä. Tuo häpeä ja irtoaminen ihmisten välillä ajatella He tietävät masennusmatkastani ja mikä on totta nyt ... Olen kamppaillut näiden tunteiden kanssa melkein kaksi vuotta, minkä vuoksi päätin lopulta, että minun piti kertoa tämä tarina.

Vasta viime vuosina on ollut, että Selena Gomez ja Kristen Bell, kuten Selena Gomez ja Kristen Bell, ovat avanneet omat masennuksen kamppailunsa ja sen, että he ovat lääkkeitä sen käsittelemiseksi, mikä on merkki siitä leima mielisairauksia vastaan ​​on hitaasti sulaa pois. Mutta se on vuosi 2019, ja muiden masennuslääkkeiden käyttöä on ilmeisesti edelleen katsottuna (mukaan lukien minä, mukaan lukien minä!) heikkoutena tai kainalosaunalla. Jopa poikaystäväni ei näytä ymmärtävän, että ei ole tarkalleen minun valintani olla lexapro-tarvitsen sitä, jotta aivokemikaalit ovat tasapainossa.

Tämän leimautumisen yhdistäminen on tapa, jolla monet hyvinvointimaailman ihmiset voivat joskus ajaa takaisin länsimaisten lääketieteen ja reseptilääkkeiden vasten. Kyllä, on totta, että lääkkeitä (ja ylenmääritys), kuten antibiooteja ja opioideja, on jo pitkään ollut liiallinen luottamus, mikä on johtanut osittain antibioottiresistenttien sairauksien ja opioidikriisin nousuun. Mielenterveysasiantuntijoiden keskuudessa on kasvava yksimielisyys siitä, että elämäntavan muutokset ravinnosta liikuntaan ja meditaatioon ovat yhtä tärkeitä masennuksen oireiden auttamisessa kuin lääkitys voi olla. Ja kyllä, mielenterveyslääkkeissä on mahdollisia riskejä ja sivuvaikutuksia, jotka kaikkien tulisi ymmärtää (ja keskustella perusteellisesti lääkärinsä kanssa) ennen ottamista. Mutta ajatus siitä, että masennuksen hoitaminen "luonnollisesti" ilman lääkitystä on luonnostaan ​​parempi kuin masennuslääkkeiden ottaminen on syvästi harhaanjohtavaa ja luo lisää leimautumista niille meistä, jotka käyttävät masennuslääkkeitä.

"Jos luulet, että masennuslääkkeiden ottaminen osoittaa taustalla olevaa heikkoutta, se on aivan erilaista, niin kuinka katsomme muita biologisia sairauksia", sanoo Dr. Gondatra. "Et sanoisi diabeteksen henkilölle:" No, diabetes on hyvin hallittu insuliinilla, joten lopetetaan se nyt."" Silti se on säännöllinen keskusteluaihe mielenterveyslääkkeiden suhteen-merkki siitä, että masennus on kestävä väärinkäsitys, hän sanoo. "Missä on tietyn kemikaalin puute ja seurauksena on mieliala -oireita, miksi katsomme sitä jonkinlaisena moraalisena epäonnistumisena?" hän kysyy. "Ei ole heikkous vaatia lääkitystä serotoniinin tasapainottamiseksi."

Tämän tarinan kirjoittaminen on auttanut minua ymmärtämään, että minun ei pitäisi olla häpeässä masennuslääkkeiden tarvitsemasta. Ilman masennuksen lääkitystä voi olla tehokasta joillekin ihmisille, ja se on täysin pätevä. Mutta yritin sitä-ja uusiutuin. Paluu Lexaproon ei tee minusta heikkoa, ja se ei tee minusta epäterveellistä tai väärin, joko. Masennus on vakava terveystila, ja on välttämätöntä, että 17.3 miljoonaa amerikkalaista, joilla on se, työskentelevät lääkärin kanssa heidän tarpeidensa asianmukaisen hoidon määrittämiseksi. Mutta hoidon saaminen ja ylläpitäminen on paljon vaikeampaa, kun kohtaat epäoikeudenmukaista harkintaa tekemäsi hoitovalintojen suhteen. "Masennus on yleinen ja hengenvaarallinen sairaus, ja meidän on poistettava hoidon saamisen leima", sanoo Dr. Bergman ei asia, minkä muodon se on.

Jos sinulla on masennusta ja käytät lääkitystä, tiedä, ettet ole yksin. Ja jos olet poistunut lääkityksestä, mutta päätät palata takaisin, samassa veneessä on monia meitä, ja siinä ei ole mitään vikaa. Omasta puolestani olen tyytyväinen olemaan paikassa, jossa tiedän, mikä toimii minulle pysyäkseni suhteellisen onnellisena. Se on pilleri, jonka voin niellä, sekä kirjaimellisesti että metaforisesti ottaen.

Jotkin inspiraatiota ja olla tuntematta niin yksin. Ja näin suolistosi terveys liittyy masennukseen.