Yli 50-vuotiaiden alkoholiin liittyvät kuolemat kasvavat hälyttävällä tasolla

Tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun tutkimukset ovat yhdistäneet vanhemmat naiset alkoholiin. Vuodesta 2006 vuoteen 2014 naisten 45–54 osoittivat myös korkein alkoholiin liittyviä päivystyskäyntejä. Ja laajemmalla tasolla, vaikka alkoholin käyttö ja juominen nousu nousee melkein kaiken ikäisten naisten keskuudessa, nousu vuosina 2000-2016 olivat suurimpia 50-vuotiaille ja vanhemmille.

Vaikka tämä on selvästi kriisi, se ei ole puhunut erittäin avoimesti ja riippuvuusasiantuntijoista, jotka tarvitsevat muuttaa. "Opioidiepidemia tekee paperit, mutta alkoholi tappaa vuosittain paljon enemmän ihmisiä [noin 88 000] kuin opioidit [noin 48 000]", sanoo psykiatri ja riippuvuusasiantuntija Michael Genovese, MD, Acadia Healthcaren päälääkäri. "Se on niin juurtunut kulttuuriin, että koska alkoholi on laillista, se ei ole niin suuri ongelma. Mutta mikä tahansa ylimääräinen tulee ongelma-laillinen, ei ole yhtä terveellistä."

Miksi vaihdevuosien ikäiset naiset ovat erityisen alttiita alkoholin väärinkäytöksille?

Edellä mainitut tilastotiedot saattavat tuntua yllättäviltä, ​​mutta Aaron Whiteille, PhD: lle, kansallisten terveysinstituuttien vanhempien tieteellisten neuvonantajien ja viimeisimmän tutkimuksen kirjoittajalle, numerot lisäävät. "Alkoholinkulutus viime vuosisadalla saavutti huippunsa Yhdysvalloissa 1980-luvun puolivälissä, jolloin monet tällä hetkellä 45–64-vuotiaat olivat murrosikäisiä", hän sanoo. (On syytä huomata, että lähes 30 osavaltion juoma-aika oli aiemmin 18, ei 21-vuotias, kun kansallinen vähimmäisikäinen laki hyväksyttiin vuonna 1984.) Tuolloin 31 prosenttia 12. luokan tytöistä joi vähintään viisi juomaa vähintään kerran kahdessa viikossa. Nyt tämä määrä on kuitenkin laskenut 12 prosenttiin. Vanhempien väestöryhmien jäsenet todennäköisesti kantoivat juomatapojaan heidän ikääntyessään, kun taas vielä enemmän naisia ​​liittyi heihin myöhemmin elämässä.

Asiantuntijat uskovat myös, että vanhempien naisten nouseva alkoholin kuolleisuus voi liittyä tapaan, jolla sukupuoliroolit ovat muuttuneet viimeisen 50 vuoden aikana. "Jos puhumme 55–64-vuotiaista, se on baby boomer-sukupolvi-nämä ovat naisia, jotka olivat edelläkävijöitä tasa-arvoa työpaikalla", Dr sanoo. Genovese. "Kun he saivat tasa -arvoa työpaikalla, he olivat [mahdollisesti] osallistuneet samoihin toimintoihin kuin miehet, joihin usein sisältyy enemmän juomista. Samanlainen ajattelu voisi koskea 45–54 -vuotiaita."

Samanaikaisesti naisten odotetaan edelleen säilyttävän perinteiset roolinsa kotona, mikä johtaa ennennäkemättömään paine- ja stressitasoon. Kuten dr. Valkoinen huomauttaa, että yksi viidestä perheestä johtaa nyt yksinhuoltajaäidit. (Vaikka meillä ei ole vielä tietoja, jotta voimme osoittaa, kuinka COVID-19-pandemia vaikuttaa siihen viimeiseen tilastoon, joka on asettanut miljoonat amerikkalaiset työstä maaliskuun puolivälistä lähtien.-A

"Naisilla on usein tämä tarve saada kaikki: onko menestyvä ura, ole täydellinen äiti, ole täydellinen vaimo", sanoo riippuvuuspsykiatri Stacy Cohen, MD, Los Angelesissa sijaitsevan mielenterveyskäytännön perustaja hetki. Niille, jotka yleensä kääntyvät alkoholiin selviytymismekanismina, ongelma voi joskus lumipalloa puolivälissä, kun avioliitot voivat alkaa liukentua, lapset voivat alkaa muuttua ja ura voi alkaa hidastaa. "Voi olla paljon eristyneisyyttä", sanoo Kay, joka on nyt AA: n sponsori useille naisille tässä elämässä. "Silloin juominen kärjistyy monille naisille."

Hormonaaliset muutokset perimenopaapuun ja vaihdevuosien aikana voivat myös johtaa masennukseen, mikä voi aiheuttaa joidenkin naisten itsensä rauhoittamisen alkoholilla. "Paljon riippuvuushäiriöitä esiintyy mielisairauksissa", sanoo tohtori. Cohen. "Naiset kokevat masennuksen miehillä, ja tämä määrä kasvaa."Se ei auta, että alkoholia markkinoidaan usein naisille siinä paikoissa, joissa he käyvät vaalimaan henkistä ja fyysistä terveyttään. "Joogafestivaaleilla on" jooga- ja viininoppaat, terveys- ja elämäntapa -podcasteja sponsoroivat vodka -tuotemerkit, ja Internet on tulvivat reseptejä Spa Waterin piikkien versioille ", sanoo Holly Whitaker, online Palautusyhteisön Tempestin perustaja ja toimitusjohtaja. "Big Alkoholi on hyödyntämässä hyvinvointipuomia, ja naisia ​​kohtaan on erityinen ja kohdennettu osuma."

Miksi alkoholin käyttöhäiriöiden nykyiset hoitomenetelmät eivät ole riittävästi palvele naisia ​​puolivälissä

Huolimatta siitä, että alkoholin käyttöhäiriöt vaikuttavat niin moniin yli 45-vuotiaisiin naisten kanssa, niitä ei usein edusta tai sisälly yhteiskunnallisiin keskusteluihin alkoholin väärinkäytöstä-todellisuutta, jotka voivat estää heitä saamasta tarvitsemansa hoidon. "Naiset, jotka näen siinä ikäryhmässä, ovat yleensä vähän epäuskoisia siitä, että he ovat jopa huoneessa kanssani puhuvan tästä", sanoo New Yorkin psykoterapeutti Erica Lubetkin, LMHC, New Yorkissa Kaupunki. "Ehkä he kasvoivat ympäristöissä, joissa [alkoholismia] ei puhuttu niin paljon kuin nyt."

Palautumisen ympärillä on myös monia väärinkäsityksiä, jotka edelleen viipyvät vuosikymmenien ajan, lisää Whitaker. "Perinteiset palautusohjelmat ovat saaneet ihmiset tuntemaan, että heidän tarvitsevat pohjautua tai kadottaa kaiken ennen kuin he arvioivat suhteitaan alkoholiin, mikä on käsite, jota yritämme muuttaa Tempest", hän sanoo.

Näin oli varmasti Kaylle, joka kysyi, tarvitaanko hän apua myös sen jälkeen kun hän aloitti AA -kokouksissa. "Se oli hämmentävää, kun aloin olla muiden ihmisten kanssa raittiuden kanssa, koska he olivat päivittäin, päiväjuottajia, ja se ei vain miltä se näytti minulle", hän muistelee. "Istuin siellä muutaman viikon ajan:" En ole koskaan ollut vankilassa, minulla ei ole koskaan ollut DUI: ta ... en oikeastaan ​​tiedä, olenko alkoholisti.'"Vaikka äskettäinen raittiinen uuraus on tehnyt jopa rento juomien normin mietiskellä heidän suhteitaan alkoholiin, Whitaker sanoo, että tämä viesti ei välttämättä saavuta 45–64.

Jopa silloin, kun nainen tekee päätöksen saada apua alkoholinkäyttöhäiriöistä, nykyisiä palautusjärjestelmiä ei usein rakenneta vastaamaan heidän tarpeitaan. Lubetkin kertoo, että monet naiset ovat estäneet menemästä potilaan hoitoon, jos he hoitavat edelleen lapsia kotona, kun taas tohtori. Cohen lisää, että yhteistyölaitokset voivat laukaista. "Naisilla on taipumus tehdä parhaiten, kun he ovat vain naisten hoitolaitoksessa, ja he haluavat tuntea olonsa turvalliseksi, koska heillä on trauma, ja jos on miehiä, he eivät ehkä tunne turvallisia siellä", hän sanoo. Valitettavasti hänen mukaansa naisia ​​koskevia hoitolaitteita on edelleen hyvin vähän vain vähän.

Keski-ikäiset naiset, jotka päättävät osallistua 12-vaiheiseen ohjelmaan, saattavat myös huomata, että prosessi ei resonoi heidän kanssaan. Otetaan esimerkiksi AA, jonka kaksi miestä perusti 1930 -luvulla, eikä sitä ole päivitetty paljon siitä lähtien. "Viesti on usein myöntää, että olet voimaton alkoholista, mutta monilla naisilla on ollut vaikeuksia saada voimaa aluksi ja se on iso osa heidän asiastaan", Dr sanoo. Cohen. "Mielestäni on oltava uusi lähestymistapa, joka on yhtä saatavissa kuin AA, mutta sillä on erilainen viesti, joka puhuisi enemmän traumaan."

Kay on samaa mieltä ja lisää, että hänellä oli erityisen vaikea aika ohjelman kymmenennen askeleen kanssa: ottaen inventaarion kaikista aikoista, jolloin hän oli katkerainen, epärehellinen tai muuten "väärä" joka päivä. "Huomasin, että jos lyön itseäni niin päivittäin, se yhdisti" en ole tarpeeksi ", joka sai minut juomaan", hän sanoo. "Joten muutin sitä 'mitä tein tänään hyvin? Missä olin kiltti? Missä olin kärsivällinen?'Minun on tehtävä paljon kääntämistä ohjelmasta, jotta se toimisi minulle ja naisille, joita autan."

Nykyisten alkoholinkäyttöhäiriöiden hoitomallien puutteet ovat Whitakerin luomaan Tempest, "online -raittiuskoulu", joka antaa naisille ja muille syrjäytyneille yhteisöille koulutuksen, työkalut ja yhteisötuki, jota tarvitaan juomisen lopettamiseen. "Oman toipumiseni läpi huomasin henkilökohtaisesti, että muita ohjelmia ei rakennettu ja niitä ei ole nykyaikaistettu naisille, ja kiistäin sen tosiasian " hän sanoo.

Kuinka käännämme yli 45-vuotiaiden alkoholiin liittyvien kuolemien suuntauksen?

Keski-ikäisten naisten palauttamiskokemuksen uudelleenarvioinnin lisäksi asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että koulutus on ensimmäinen askel alkoholin käyttöhäiriön kääntämiseen. "Perusterveydenhuollon lääkäreiden on tiedettävä joko hoitaa tai mihin potilaille viitataan alkoholin käyttöhäiriöihin", Dr sanoo. Genovese. Hän lisää, että vaikka on olemassa useita lääkkeitä, jotka ovat osoittautuneet hyödyllisiksi häiriön hoidossa, monet lääkärit eivät edes tiedä olevansa käytettävissä. "[Alkoholin käyttöhäiriö] on pyyhitty maton alle niin kauan. Jos voimme saada ihmiset ymmärtämään, että apua on saatavilla ja hoidot ovat paljon parempia kuin ennen, se olisi pitkä matka jonkinlainen vaikutus."

DR. Valkoinen lisää, että myös alkoholin käyttöhäiriöiden ihmisten on oltava helpompaa saadakseen tarvitsemansa avun. Tätä varten alkoholin väärinkäyttöä ja alkoholismia käsittelevä kansallinen instituutti kehitti työkalun nimeltä Alkoholihoito navigaattori, joka asettaa erilaiset hoitomuodot ja auttaa ihmisiä etsimään laadukasta hoitoa heidän läheisyydestään. NIAAA loi myös digitaalisen keskuksen, nimeltään Rethinking Drinking, joka auttaa ihmisiä selvittämään, voivatko heidän juomatavat olla ongelmallisia vai ei.

Mutta viime kädessä Whitaker uskoo, että on oltava suurempi yhteiskunnallinen siirtyminen pois ajatuksesta, että alkoholi on sopiva tapa käsitellä elämän painetta. "Muutos johtuu asenteiden siirtämisestä alkoholin kulutukseen-riittävästi status quo -siirtymistä, ja keskustelu siirtyy keskustaan", hän sanoo. "Tutkimukset ovat räikeitä, mutta alkoholikeskeisen kulttuurin vastustuskyvyn normalisointi sosiaalisen todisteen avulla on paljon tehokkaampaa."

Kay puolestaan ​​sai tietää, että elämä on todellakin paljon rikkaampaa ilman alkoholia sen keskellä. 20 vuoden aikana siitä, kun hänestä tuli raittiinen, hän avioitui uudelleen, adoptoi kolmannen lapsen ja aloitti oman yrityksen. "Elämäni näyttää nykyään hyvin erilaiselta ulkopuolelta, mutta syvin ero on, että olen niin täynnä ehdotonta rakkautta itseäni ja kaikkia ympärilläni olevia ihmisiä", hän sanoo. "Onko se ikääntymisen tai raittiuden funktio? En tiedä, mutta se tuntuu paljon paremmalta."

*Sukunimi pidätettiin lähteen yksityisyyden suojaamiseksi